手术没达到效果，能不能退钱

手术没达到效果能不能退钱，得综合多方面情况判断。
要是手术前医疗机构和患者签了明确的书面协议，约定了手术要达到的具体效果，还有没达标时的退款事宜，那患者能按协议要求退款。这属于合同约定，要是医疗机构没履行合同义务，患者就有权主张相应权利。
从医疗服务合同方面讲，医疗机构有义务提供符合专业规范、合理预期的医疗服务。要是手术效果没达到一般人基于医学常识和医疗机构宣传的合理预期，而且是因为医疗机构过错，像手术操作失误、医疗方案不当等造成的，患者可以要求医疗机构承担违约责任，包括退款。
不过，医疗结果会受多种因素影响，比如患者自身身体状况、病情复杂程度等。要是手术过程符合医疗规范，没达到效果是不可预见、不可避免的并发症，或者是患者自身特殊情况导致的，医疗机构一般不用退款。
患者觉得手术没达到效果该退款，可先和医疗机构协商。协商不成，就收集病历、手术记录、术前协议等证据，向卫生健康主管部门投诉，也能通过民事诉讼解决。

案情回顾:

小朱在某医疗机构进行手术，术后认为手术未达到预期效果，要求医疗机构退款。医疗机构称手术过程符合医疗规范，未达效果是小朱自身身体状况导致，拒绝退款。小朱表示手术前医疗机构宣传了手术效果，自己是基于此才进行手术，认为医疗机构应承担责任退款。双方因此产生争议。

案情分析:

1、若手术前双方有明确书面协议约定手术效果及未达标退款事宜，小朱可依据协议主张退款，因医疗机构未履行合同义务。
2、从医疗服务合同角度，若手术效果未达一般人合理预期且是医疗机构过错导致，如手术操作失误等，小朱可要求医疗机构承担违约责任退款。
3、若手术符合医疗规范，未达效果是不可预见的并发症或小朱自身特殊情况所致，医疗机构通常无需退款。
4、小朱可先与医疗机构协商，协商不成可收集病历等证据，向卫生健康主管部门投诉或通过民事诉讼解决。