医疗纠纷中举证责任该如何划分

医疗纠纷里，举证责任这样划分。
患者要承担初步举证责任，得证明和医疗机构存在医疗服务合同关系，还要证明诊疗活动中自己受到了损害。像提供病历、诊断证明、缴费凭证等证据，以此证实自己在该医疗机构接受治疗，身体出现了损害后果。
医疗机构存在过错推定和过错责任两种情况。在一些法定情形下，会推定医疗机构有过错，比如违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定；隐匿或拒绝提供与纠纷有关的病历资料；伪造、篡改或销毁病历资料。出现这类情形，医疗机构要举证证明自己无过错，要是无法证明，就得承担赔偿责任。
一般情况下，适用过错责任原则，患者要证明医疗机构及其医务人员有过错，诊疗行为和损害结果存在因果关系。不过，因为患者在专业知识和证据获取能力上处于弱势，法院审理时会结合具体情况合理分配举证责任，比如通过医疗鉴定等方式确定医疗机构是否有过错及因果关系。
医疗纠纷举证责任分配要综合考虑医患双方实际情况，保障双方合法权益。患者要积极收集相关证据，遇到问题可借助医疗鉴定等专业手段；医疗机构则要规范诊疗行为，妥善保管病历资料，避免出现法定的过错推定情形。

案情回顾:

小朱在某医疗机构接受治疗后身体出现损害。小朱认为是医疗机构的过错导致，便向法院起诉。小朱提供了病历、诊断证明和缴费凭证等，证明自己与该医疗机构存在医疗服务合同关系且受到损害。医疗机构称自身无过错，但小朱发现医疗机构存在隐匿部分病历资料的情况，双方就责任承担产生争议。

案情分析:

1、小朱已承担初步举证责任，提供了相关证据证明与医疗机构存在医疗服务合同关系及自身受到损害。
2、因医疗机构隐匿病历资料，适用过错推定，此时医疗机构需举证证明自己没有过错。若医疗机构无法证明，则要承担赔偿责任。在一般情况下适用过错责任原则，但考虑到患者专业知识和证据获取能力弱势，法院会结合具体情况合理分配举证责任，也可通过医疗鉴定确定医疗机构是否存在过错及因果关系，以此保障医患双方合法权益。