1、保险赔付金额的确定得结合好多因素。先看事故责任怎么划分,交警会出事故认定书,明确双方是全责、主责、同责还是次责这些责任比例,这可是影响赔付的基础。
2、再就是投的保险类型和额度。交强险有责任的话,赔付分医疗费用、死亡伤残、财产损失这几块赔偿限额。商业三者险呢,是按照保险合同约定的保额和条款来赔,超出交强险的部分,按责任比例在三者险保额里赔。
3、还有伤者实际损失情况。要是骨折,治疗费用比如医疗费、住院费、检查费这些,得有医疗机构开的正规票据才能确定。另外可能还有误工费,这得看伤者误工时间和收入情况;护理费根据护理人员收入、护理人数和时间来算。要是骨折鉴定构成伤残,那就还有残疾赔偿金等。
要是骨折没构成伤残,保险一般赔实际产生的合理医疗费用、必要的误工费、护理费等,在保险限额里按责任比例承担。要是构成伤残,就得结合伤残等级确定赔偿金额。反正,最终保险赔付金额得按实际情况来定。