虚假理赔骗取保险金是明确的违法行为,行为人需根据骗取数额大小及情节严重程度承担行政责任或刑事责任,同时保险公司有权拒绝赔付骗保金额,已支付的部分也可依法追回。
1.若骗取数额较小未达到刑事立案标准,根据《中华人民共和国保险法》相关规定,保险监管部门会责令行为人改正违法行为,并对其处以罚款。情节严重的,还会采取限制业务范围、责令停止接受新业务或者吊销业务许可证等措施。
2.若骗取数额较大,将构成保险诈骗罪。依据《中华人民共和国刑法》规定,进行保险诈骗活动且数额较大的,处五年以下有期徒刑或者拘役,并处一定数额的罚金;数额巨大或者有其他严重情节的,处五年以上十年以下有期徒刑,并处罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑,并处相应罚金或者没收财产。
3.无论是否构成犯罪,保险公司对于骗保涉及的金额均不予赔偿。若已向行为人支付相关款项,保险公司有权通过合法途径追回该部分金额。