监外执行主要有两种，一种是由人
民法院决定的，另一种是由罪犯服刑地的监狱局决定的。
对于由人民法院决定的暂予监外执行程序，人民法院决定暂予监外执行的，“应制作《暂予监外执行决定书》，载明罪犯基本情况、判决确定的罪名和刑罚、决定暂予监外执行的原因、依据等内容，并抄送人民检察院和罪犯居住地的公安机关”。这是关于人民法院在判处罪犯刑罚的同时，因发现其具有暂予监外执行的情形而决定的暂予监外执行。
此外还有一种情况，即人民法院在判决时并未发现罪犯应当暂予监外执行，而是监狱在对公安机关送交的罪犯进行人监身体检查时，发现其有暂予监外执行的情形而拒绝收监。则公安机关应当提请交付执行的人民法院作出是否收监执行的决定。对于决定收监的，应当将罪犯交付监狱执行对于决定暂予监外执行的，由看守所将罪犯交付罪犯居住地公安机关执行
另外，对于正在监狱服刑的有期徒刑犯，发现其身患严重疾病需要保外就医或者生活不能自理需要暂予监外执行的，由省级人民政府指定的医院开具证明文件，依照法律规定的程序审批。由罪犯服刑地的监狱局决定。
