丁是在农村生活的一个农民,主要就是种植蔬菜来售卖为生,自己是有购买医疗保险,现在是丁生病住院了,花了很多的钱,农村医疗保险具体怎么报销?办理流程是怎么走

湖北 - 省直辖 医疗保险
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医疗纠纷谈判法务

地区:湖北 - 省直辖

医保重大疾病报销比例医保大病保险按医疗费用高低分段补偿。参合患者按现行医保基本医疗保障政策补偿后,个人年度累计负担的合规医疗费用扣减医保大病保险起付线后,5万元以内部分,补偿比例为50%;5万元以上至10万元部分,补偿比例为60%;10万元以上部分,补偿比例为70%。按参合年度计算,年封顶线为25万元。参合人患大病发生高额医疗费用的情况下,按现行医保政策补偿后,需个人负担的合规医疗费用超过起付线部分,再由大病保险给予保障。起付线。2014年医保大病保险设定起付线为7000元。以后随统计数据及实际情况调整。原则上每年确定一次。对符合医疗救助条件的参合对象(农村贫困户),起付线下降50%,为3500元。起付线每参合年度内只扣减一次。

2021-04-12 21:08:31 回复
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