______________性别______,出生_________年_______月______日与___________性别_________,出生_______年_____月___日于_____年_____月_____日在_____省_____市(或县)登记结婚,_____年_____月_____日在_____省_____市(或县)经__________部门登记离婚。_____________至_____年_____月_____日未再登记结婚。
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___________年________月_______日
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