代理商订货单

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负责人：

代理店：

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│规格 │价格 │数 量

│金 额 │备 注

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│以下是赠品（共套）

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│人民币（大写）：拾万仟佰拾圆整（￥）

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收货人资料

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│收 货人：

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联系电话：

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│到站地址：

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│邮编：

传

真：

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（此表复印有效）  年 月 日

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