工伤医药费自费部分谁承担

工伤医药费的自费部分通常由用人单位承担。工伤赔偿适用无过错责任原则，职工因工作遭受事故伤害进行治疗时享受工伤医疗待遇，符合相关标准的费用从工伤保险基金支付，但超出规定范围的自费部分，一般由用人单位负责。

1.用人单位已依法缴纳工伤保险费的情形。治疗工伤所需费用中，符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的部分，从工伤保险基金支付。对于超出上述目录或标准产生的自费部分，若无特殊约定或法律规定职工需承担的情形，应由用人单位承担，这一做法旨在保障职工权益，避免职工因工伤陷入经济困境。

2.用人单位未依法缴纳工伤保险费的情形。此时，职工发生工伤后，包括自费部分在内的全部工伤治疗费用均由用人单位承担，因为工伤保险基金无法支付相关费用，用人单位需承担全部工伤赔偿责任。

法律分析：
（1）工伤赔偿适用无过错责任原则，职工因工作遭受事故伤害进行治疗时，依法享受工伤医疗待遇。

（2）治疗工伤所需费用中，符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的部分，从工伤保险基金支付。

（3）对于超出上述目录和标准的自费部分，若用人单位已依法缴纳工伤保险费，且无特殊约定或法律规定职工需承担的情形，通常由用人单位承担，这是为保障职工权益，避免职工因工伤陷入经济困境。

（4）若用人单位未依法缴纳工伤保险费，职工发生工伤时，包括自费部分在内的全部工伤费用，均由用人单位支付。

提醒：
职工发生工伤后，应保留好自费部分的费用凭证，及时与用人单位协商自费部分的承担；若协商不成，可向劳动争议调解组织申请调解或劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，维护自身合法权益。

（一）若用人单位已依法缴纳工伤保险费，治疗工伤时超出工伤保险诊疗项目目录、药品目录、住院服务标准的自费部分，在无特殊约定或法律规定职工需承担的情形下，一般由用人单位承担。这是因为工伤赔偿适用无过错责任原则，职工不应因工作受伤承担额外经济负担。

（二）若用人单位未依法缴纳工伤保险费，职工发生工伤后，所有工伤相关费用包括自费部分，均由用人单位全额支付。职工可直接要求用人单位承担全部治疗费用，无需区分是否在工伤保险目录范围内。

法律依据：
《工伤保险条例》：
（一）第三十条第三款，治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。
（二）第六十二条第二款，依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。

职工因工作受伤治疗时，符合工伤保险目录的费用由基金支付，享受工伤医疗待遇，且工伤赔偿不看职工是否有过错。

单位已缴纳工伤保险的，超出目录的自费部分，若无特殊约定职工需承担的情况，通常由单位支付，防止职工因工伤陷入经济困难。

单位未缴纳工伤保险的，所有工伤费用包括自费部分，全部由单位承担。

结论：
工伤医药费自费部分通常由用人单位承担，具体根据用人单位是否缴纳工伤保险费分情况处理。

法律解析：
工伤赔偿适用无过错责任原则，职工因工作遭受事故伤害进行治疗，享受工伤医疗待遇。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。若用人单位已依法缴纳工伤保险费，超出上述目录范围的自费部分，若无特殊约定或法律规定职工需承担的情形，由用人单位承担；若用人单位未缴纳工伤保险费，职工发生工伤的，全部工伤费用包括自费部分均由用人单位支付。这一规定旨在保障职工权益，避免职工因工伤陷入经济困境。如果在工伤医药费自费部分承担问题上存在纠纷，建议向专业法律人士咨询，以维护自身合法权益。