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病历能否认定医疗机构过错责任

马* 重庆-大足区 医疗事故责任咨询 2025.09.19 05:16:01 313人阅读

病历能否认定医疗机构过错责任

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1.病历可作为认定医疗机构过错责任的重要参考,但不能直接认定。它记录了患者诊疗过程,若显示医疗机构有违规、隐匿资料、伪造篡改等情况,可推定其有过错。

2.不过,病历可能存在不完整、不准确的问题,且医疗行为专业性高,仅靠病历难以准确判断过错。通常要结合鉴定意见、专家证言等其他证据综合认定。

2025-09-19 11:00:02 回复
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病历是认定医疗机构过错责任的重要依据但不能直接认定。它能反映诊疗过程是否合规,若显示医疗机构有违反诊疗规范、隐匿或拒绝提供病历、伪造篡改销毁病历等情况,可推定其有过错。不过,病历可能存在不完整不准确问题,且医疗行为专业性强,仅靠病历难以全面准确判断过错。

为更精准认定医疗机构过错责任,一是完善病历管理制度,提升病历质量,减少不完整不准确情况。二是当医患双方对病历和诊疗行为有争议时,及时启动专业鉴定程序,以鉴定意见为重要参考。三是引入专家证言,让专业人士从医学专业角度提供判断依据,综合多方面证据进行认定。

2025-09-19 09:12:51 回复
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结论:
病历是认定医疗机构过错责任的重要依据,但不能仅靠它直接认定,需结合其他证据综合判断。
法律解析:
病历记录了患者的诊疗过程,可反映医疗行为是否合规、有无违反注意义务。若病历显示医疗机构存在违反相关诊疗规范、隐匿或拒绝提供病历资料、伪造篡改销毁病历等情形,按照规定可推定其有过错。不过,病历可能存在不完整、不准确等问题,而且医疗行为专业性强,仅依据病历难以全面准确判断医疗过错。所以通常要结合鉴定意见、专家证言等其他证据进行综合认定。如果您在医疗纠纷方面有疑问,不确定医疗机构是否存在过错,建议向专业法律人士咨询,以维护自身合法权益。

2025-09-19 07:49:57 回复
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(一)医疗机构应严格规范病历管理,保证病历记录符合诊疗规范,避免出现违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的行为,杜绝隐匿、伪造、篡改或销毁病历资料的情况。
(二)患者在医疗纠纷中,除关注病历外,可申请医疗鉴定,寻求专家出具证言,结合多种证据维护自身权益。
(三)在处理医疗纠纷时,司法机关应综合考量病历以及鉴定意见、专家证言等其他证据,全面准确认定医疗机构的过错责任。

法律依据:
《中华人民共和国民法典》第一千二百二十二条规定,患者在诊疗活动中受到损害,有下列情形之一的,推定医疗机构有过错:
(一)违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定;
(二)隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料;
(三)遗失、伪造、篡改或者违法销毁病历资料。

2025-09-19 07:01:53 回复
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法律分析:
(1)病历在认定医疗机构过错责任中意义重大。它是诊疗过程的记录,能体现医疗行为是否合规、是否尽到注意义务。当病历呈现出医疗机构违反相关诊疗规范、隐匿或拒绝提供病历资料、伪造篡改销毁病历等情况时,可据此推定其存在过错。
(2)不过,病历本身存在局限性。它可能不完整、不准确,加之医疗行为专业性高,单靠病历难以精准判断医疗过错。所以,通常要结合鉴定意见、专家证言等其他证据,进行综合分析认定。

提醒:
患者在遇到医疗纠纷时,不能仅依赖病历判断医疗机构过错,应及时咨询律师并收集其他证据辅助维权。

2025-09-19 06:57:32 回复
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    2025.05.13 1072阅读
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