1.医疗纠纷中的病历分为客观性病历和主观性病历,两者性质和使用规则不同。客观性病历反映患者客观情况,包含门诊病历等多种资料,患者可复印或复制,这保障了患者对自身病情资料的知情权和使用权。主观性病历是医护人员对病情的分析和诊治意见记录,如死亡病例讨论记录等,患者不能复印或复制,但在医疗事故鉴定和纠纷诉讼时医院有提供义务。
2.为更好处理医疗纠纷中病历相关问题,建议医院做好病历管理工作,确保客观性病历准确完整,方便患者复印。对于主观性病历,要严格保管,在法定情形下及时提供。患者应了解自身对客观性病历的权利,在需要时及时申请复印。同时,医患双方在处理病历事宜时都应遵循法律法规,保障自身合法权益。
法律分析:
(1)医疗纠纷中的病历分为客观性病历和主观性病历,二者有明确界定。客观性病历是对患者客观情况的记录,涵盖了门诊病历、住院志等多种资料,其作用是如实呈现患者状况,且患者有复印或复制的权利,这保障了患者对自身病情资料的知情权。
(2)主观性病历是医护人员对病情的主观分析、讨论及诊治意见记录,像死亡病例讨论记录等。虽然患者不能复印或复制,但在医疗事故鉴定和纠纷诉讼时,医院有义务提供,这有助于在解决纠纷时全面了解医疗过程和医护人员的专业判断。
提醒:
患者复印客观性病历要按医院规定流程操作,医疗纠纷发生后,医院应及时完整提供主观性病历,不同纠纷情况处理方式有别,建议咨询专业法律人士分析。
(一)患者方面
患者需了解客观性病历可复印或复制,在需要时及时向医院提出申请,申请时按医院要求准备好相关证件。复印后仔细核对病历内容,确保准确无误。
(二)医院方面
对于患者复印客观性病历的申请,医院应及时受理并按规定提供复印服务。对于主观性病历,在医疗事故鉴定或医疗纠纷诉讼时,要积极主动提供,保证程序的顺利进行。
法律依据:《医疗纠纷预防和处理条例》第十六条规定,患者有权查阅、复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生主管部门规定的其他属于病历的全部资料。患者要求复制病历资料的,医疗机构应当提供复制服务,并在复制的病历资料上加盖证明印记。复制病历资料时,应当有患者或者其近亲属在场。医疗机构应患者的要求为其复制病历资料,可以收取工本费,收费标准应当公开。
1.医疗纠纷中的病历分两类。客观性病历记录患者症状、病史等客观情况,像门诊病历、检查报告等。患者可复印或复制这类病历。
2.主观性病历是医护人员对病情的分析、诊治意见记录,例如死亡病例讨论记录等。这类病历患者不能复印,但医院在事故鉴定、纠纷诉讼时有提供义务。
结论:
医疗纠纷中的病历分为客观性病历和主观性病历,客观性病历可允许患者复印或复制,主观性病历不能复印或复制,但医院在特定情况有提供义务。
法律解析:
依据相关法律规定,在医疗纠纷场景下,病历有着不同的分类。客观性病历记录的是患者症状、体征等客观情况,像门诊病历、住院志等,为保障患者的知情权,患者有权对其进行复印或复制。而主观性病历是医护人员对患者病情观察等提出诊治意见的记录,例如死亡病例讨论记录等,这类病历具有专业性和主观性,所以不允许患者复印或复制。不过,在医疗事故鉴定、医疗纠纷诉讼等关键时候,医院有责任提供主观性病历,以保证公平合理地处理纠纷。如果您在医疗纠纷中对病历相关问题存在疑问,欢迎向我或其他专业法律人士咨询,我们可以为您提供更详细准确的法律建议。
专业解答当前的社会中,在就业、出行、购物等各种情形时,都是可能会遇到一些法律权益被他人侵害等一系列的法律问题,所以我们应该多学习了解一些法律知识,这样在面对这些法律问题时我们就可以通过法律的方式来维权了。在本文内容中我们对在医疗事故中,患者有无复印病历的权利进行了解答,希望能解答您的问题。
专业解答首先,针对医疗事故纠纷病历复印申请人范围,可以有权利进行的是包括患者本人或其代理人、死亡患者近亲属或其代理人、以及投保的保险机构这三类。其次,医疗事故必须是治疗结束后经医疗事故鉴定委员会,根据病员受损害的程度和根据《民法典》及《医疗事故处理条例》等有关的法律条规,再进行的医疗过错参与责任度鉴定和因果关系等级的评定程序。
专业解答需要提出复印病历的申请,同时在患者在场的情况下封存病历。审核申请并提供复印。医疗机构受理复印病历资料申请后,由负责医疗服务质量监控的部门或者专职人员同志负责保管门(急)诊病历保管的部门或病区,将需要复印病历资料在规定时限内送至指定地点,并在申情人在场的情况下复印。
专业解答申请复制病例的申请人有以下三类:患者本人或其代理人;死亡患者近亲属或其代理人;保险机构。按照有关规定,如果急诊抢救,允许医生在完成抢救后的6个小时内补记病历,而一般住院病人的入院记录,医生可以在24小时内完成,首次病程记录在8小时内完成。
严格三重认证
206个细分领域
3000+城市分站
18万注册律师
3亿咨询数据
想获取更多医疗纠纷资讯