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在什么情况下不能执行口头医嘱

周* 四川-宜宾 医疗事故赔偿咨询 2024.04.04 08:10:16 369人阅读

在什么情况下不能执行口头医嘱

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解析:
在临床实践中,医师下达口头医嘱之时,必须确保清晰明确地指出所使用之药品的药名以及剂量(并避免使用容量单位),同时还要明确用药途径。当面对危重患者进行紧急抢救以及手术操作期间,实行口头医嘱的方式尤为适用。而作为执令人的护士,在执行口头医嘱之前,务必对此进行大声的复述,以确保对医嘱内容的完整理解,随后需与医师进行再次确认,确认无误之后方可执行。在执行口头医嘱的过程中,医疗人员还应暂时保留相关的空安瓿。口头医嘱是临床医疗活动中的重要环节,主要由医师依据详尽的病史采集,严谨细致的体格检查,以及必要的影像学、实验室检查等结果,通过充分的讨论并结合自身的专业知识,对于病情有了初步判断之后,方能依法依规地下达口头医嘱。
法律依据:
《中华人民共和国执业医师法》第八条
国家实行医师资格考试制度。医师资格考试分为执业医师资格考试和执业助理医师资格考试。医师资格统一考试的办法,由国务院卫生行政部门制定。医师资格考试由省级以上人民政府卫生行政部门组织实施。
第十四条
医师经注册后,可以在医疗、预防、保健机构中按照注册的执业地点、执业类别、执业范围执业,从事相应的医疗、预防、保健业务。未经医师注册取得执业证书,不得从事医师执业活动。

2024-04-04 08:18:28 回复

您好,针对您的问题解答如下,
一、口头医嘱必须是在急危重症患者实施紧急抢救情况下或手术中方可使用,一般情况下不得执行口头医嘱。
二、在危重患者抢救过程中,医生下达口头医嘱时必须清晰说出药物名称、剂量(不使用容量单位表示)、用药途径,护士执行时须大声复述一遍,双方确认无误后方可执行,并暂保留用过的空安瓿。
三、病区抢救车内,建立抢救用药记录本,记录抢救时执行口头医嘱的时间、药物名称、剂量、用法及各项紧急处置的内容,保留抢救用品,事后医护双方进行确认核查并签字。
四、抢救结束后医生依据抢救用药记录及保留的空安瓿及时补开医嘱。
五、在执行有双重检查要求(尤其是超常规用药)医嘱时,医护双方采取主、被动复述方式,双方核查无误后方可执行并记录于抢救记录本

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