户口本和身份证名字不一样怎么办

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你好，正常来说是有效的，即使你没有留真实名字，对方可以通过其他证据证明是你本人签字同意做担保。

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身份证名字和医保卡名字不一样，但是身份证号码一致的情况下，要到社保部门办理变更。办理变更需要材料：
医保卡上的名字是跟一代身份证号码一样的名字，现在用的二代身份证改名，这个需要提供户口本复印件（户口簿要的曾用名是你医保卡上的名字），如果户口簿上木有，可以向户籍地公安机关开具户籍证明。
如果是单位参保时候给你录入错误，这时候就需要单位开具个A4纸张的情况说明（说明某某人身份证号码为多少，因什么原因把他录入成什么，现申请更正为什么）。
如果是别人盗用你的身份证办理医保卡。
身份证持有人凭公安部门出具的冒用或借用身份证处罚决定书（特殊情况需紧急办理社保卡的，须提交户籍所在地派出所的报警记录原件）以及身份证、户籍证明材料（须有头像信息）原件到社保部门申请信息核查。户籍证明材料由“身份证持有人”出具。