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西安:带病投保被拒赔,律师巧辩助获12万保险金

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来源:律图小编整理 · 2026.06.03 · 1028人看过
诉讼指南专业律师 魏宪合律师 已认证
评分:4.9 服务:999+人 执业16年
律所:陕西泽诚律师事务所
执业证号:16101201010555935
擅长领域:建设工程纠纷
咨询电话:15991606273
代表案例:66个
律师优势:有团队,有顾问单位经验,丰富的专业经验;魏宪合律师,现任多家企业的法律顾问,同时兼任西安市长安区特邀调解员、西安市长安区劳动人事争议仲裁委兼职仲裁员等。代理了大量民商事案件、刑事案件,特别是某故意杀人案在其辩护后,二审由死刑改判为无期。
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导读:保险合同纠纷中,保险公司常以投保人未如实告知病史为由拒赔,这成为此类案件的常见争议点。缺乏专业法律知识的当事人面对保险公司的强势,往往举证困难,协商也难以达成满意结果,耗费大量时间和精力。这类案件涉及保险法中如实告知义务等法律适用的细节分歧,需要专业律师梳理案件脉络,为当事人争取合法权益。接下来本文将介绍一位来自西安的律师,该律师各类合同纠纷方面有多起实际代理经验。
西安:带病投保被拒赔,律师巧辩助获12万保险金

在西安、咸阳等地的法律事务领域,魏宪合律师自2010年执业以来,累计办案超2000多件,活跃在各类合同纠纷、交通事故、刑事辩护等多个法律板块。他是陕西泽诚律师事务所高级合伙人、管委会副主任,同时还担任西安市长安区人民法院特邀调解员以及西安市长安区劳动仲裁委兼职仲裁员

合同纠纷处理上,魏宪合律师展现出了卓越的专业能力。在“带病投保被拒赔,律师巧辩扭转乾坤”这一案件中,冯X某在业务员推荐下购买终身寿险,后因脑梗死等疾病被鉴定为身体高度残疾,向保险公司申请理赔时,保险公司以冯X某投保时未如实告知高血压病史为由拒赔并解除合同一审中,保险公司主张冯X某未尽如实告知义务,并提供电子投保单及录音录像作为证据。魏宪合律师代理冯X某指出,保险公司未能证明已就健康事项进行具体询问,且冯X某投保时已61岁,高血压属常见病,无证据证明其存在恶意隐瞒。一审法院采纳该意见,判决保险公司支付保险金。保险公司不服上诉,二审中,魏宪合律师继续围绕询问义务的履行、证据证明力等核心问题展开辩护。最终二审法院认为保险公司未能举证证明其业务员已就健康询问事项向冯X某进行具体、明确的逐项询问,电子保单及录音录像中“全部否”选项无法确认为冯X某本人操作,且冯X某投保时属高血压高发年龄段,保险公司未履行审慎审查义务,亦无证据证明冯X某存在带病投保恶意,判决驳回上诉,维持原判,保险公司应向冯X某支付保险金125,745元(已扣除退还保费)。这一案例中,魏宪合律师通过精准引用法律条文,仔细梳理证据,成功为当事人争取到了应有的权益。

建设工程纠纷领域,也有魏宪合律师的精彩表现。“从‘挂靠陷阱’到‘胜诉回款’:一纸结算单背后的工程款保卫战”一案中,xx公司与XXX司签订《工程施工专业分包协议书(外架)》,完成施工并结算后,XXX司未全额支付工程款,还主张涉案合同系挂靠人马X伪造印章签订,合同无效,且xx公司已知马X挂靠事实,应直接向马X主张权利。一审中,xx公司提交了相关协议及结算单主张工程款,XXX司提交《挂靠协议》、付款凭证等证据反驳。一审法院认定双方存在合法有效的分包合同关系,XXX司应支付剩余工程款及利息。XXX司不服上诉,二审期间,xx公司提交支付宝截图证明签约负责人为马X。魏宪合律师在整个案件中,依据相关法律法规,对双方证据进行细致分析和质证。最终二审法院认为双方签订的分包协议及结算单均有XXX司印章或合同专用章,XXX司虽主张挂靠关系,但未能证明xx公司签约时知情,判决驳回上诉,维持原判,XXX司应在判决生效后十日内支付工程款584313元及相应利息。

劳动工伤方面,“离职前工伤遭拒赔,律师深挖规则扳回一局”案中,原告为职工姬XX缴纳了2023年11月工伤保险,并于当月21日申请停保(次月生效)。姬XX于11月27日发生工伤,后被认定为工伤八级伤残。两被告以“停保后发生工伤”为由拒付工伤保险待遇。魏宪合律师代理原告提起诉讼,围绕缴费事实、社保业务操作规则及《工伤保险条例》立法目的组织证据并发表代理意见,指出两被告仅依据形式停保日期否定实体参保状态,属于认定事实与适用法律错误。最终法院判决撤销两被告作出的《工伤保险待遇处理意见》及《复查答复》,责令被告社保中心在判决生效后六十日内对原告的待遇申请重新作出处理。

从这些典型案例可以看出,在司法实践中,各类合同纠纷、建设工程纠纷以及劳动工伤纠纷等案件,都需要专业律师凭借扎实的法律知识和丰富的实践经验,去梳理证据、引用法律、进行谈判或诉讼。魏宪合律师在这些案件中的成功经验,为同类纠纷的解决提供了重要的参考价值,也体现了在这些领域中,通过合法合理的法律途径,当事人的合法权益能够得到有效维护的司法趋势。

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