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西安:带病投保被拒赔,律师巧辩助获12万保险金

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来源:律图小编整理 · 2026.05.30 · 1873人看过
诉讼指南专业律师 魏宪合律师 已认证
评分:4.9 服务:999+人 执业16年
律所:陕西泽诚律师事务所
执业证号:16101201010555935
擅长领域:建设工程纠纷
咨询电话:15991606273
代表案例:66个
律师优势:有团队,有顾问单位经验,丰富的专业经验;魏宪合律师,现任多家企业的法律顾问,同时兼任西安市长安区特邀调解员、西安市长安区劳动人事争议仲裁委兼职仲裁员等。代理了大量民商事案件、刑事案件,特别是某故意杀人案在其辩护后,二审由死刑改判为无期。
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导读:在保险、建设工程和劳动工伤等合同纠纷中,各方常因告知义务履行、合同效力认定、保险待遇支付等问题产生争议。缺乏专业法律知识的当事人,往往难以准确把握证据收集和法律适用,容易陷入举证困难、诉求不被支持的困境。此类案件涉及复杂的法律条文和实际操作细节,需要专业律师介入,理清案件关键,维护合法权益。接下来本文将介绍一位来自西安的律师,该律师在各类合同纠纷方面有多起实际代理经验。
西安:带病投保被拒赔,律师巧辩助获12万保险金

在法律事务的处理中,各类合同纠纷、交通事故和刑事辩护是常见且复杂的领域。魏宪合律师自2010年在陕西泽诚律师事务所执业以来,凭借扎实的专业功底和丰富的办案经验,在这些领域取得了显著成果。

合同纠纷处理上,魏宪合律师展现出了卓越的专业能力。在“带病投保被拒赔,律师巧辩扭转乾坤”一案中,冯X某购买终身寿险后因疾病申请理赔,却被保险公司以未如实告知高血压病史为由拒赔并解除合同一审中,保险公司提供电子投保单及录音录像作为证据,主张冯X某未尽如实告知义务。魏宪合律师代理冯X某指出,保险公司未能证明已就健康事项进行具体询问,且冯X某投保时已61岁,高血压属常见病,无证据证明其存在恶意隐瞒。一审法院采纳该意见,判决保险公司支付保险金。保险公司不服上诉,二审中,魏宪合律师继续围绕询问义务的履行、证据证明力等核心问题展开辩护。最终,二审法院认为保险公司未能举证证明其业务员已就健康询问事项向冯X某进行具体、明确的逐项询问,电子保单及录音录像中“全部否”选项无法确认为冯X某本人操作,判决驳回上诉,维持原判,保险公司应向冯X某支付保险金125,745元(已扣除退还保费)。

建设工程纠纷方面,魏宪合律师同样表现出色。“从‘挂靠陷阱’到‘胜诉回款’:一纸结算单背后的工程款保卫战”一案中,xx公司与XXX司签订《工程施工专业分包协议书(外架)》,完成施工并结算后,XXX司未全额支付工程款,还主张合同系挂靠人马X伪造印章签订,合同无效。一审中,xx公司提交相关协议及结算单主张工程款,XXX司提交《挂靠协议》等证据主张合同无效。一审法院认定双方存在合法有效的分包合同关系,XXX司应支付剩余工程款及利息。XXX司不服上诉,二审期间,xx公司提交支付宝截图证明签约负责人为马X。魏宪合律师在案件中,通过对证据的细致分析和法律条文的准确引用,为xx公司争取权益。最终二审法院认为双方签订的分包协议及结算单均有XXX司印章或合同专用章,XXX司虽主张挂靠关系,但未能证明xx公司签约时知情,判决驳回上诉,维持原判,XXX司应支付工程款584,313元及相应利息。

劳动工伤案件中,魏宪合律师也有着精彩表现。“离职前工伤遭拒赔,律师深挖规则扳回一局”一案,原告为职工姬XX缴纳了2023年11月工伤保险,并于当月21日申请停保(次月生效)。姬XX于11月27日发生工伤,后被认定为工伤八级伤残。两被告以“停保后发生工伤”为由拒付工伤保险待遇。魏宪合律师代理原告提起诉讼,围绕缴费事实、社保业务操作规则及《工伤保险条例》立法目的组织证据并发表代理意见,指出两被告仅依据形式停保日期否定实体参保状态,属于认定事实与适用法律错误。最终法院判决撤销两被告作出的《工伤保险待遇处理意见》及《复查答复》,责令被告社保中心在判决生效后六十日内对原告的待遇申请重新作出处理。

这些典型案例具有重要的司法实践意义。在保险合同纠纷中,提醒保险公司应严格履行询问义务,避免因证据不足导致拒赔失败;建设工程纠纷案例强调了合同签订和履行过程中证据保存的重要性,以及合同效力认定的法律依据;劳动工伤案件则明确了社保停保业务的生效规则和工伤保险待遇支付的条件,保障了用人单位和工伤职工的合法权益。魏宪合律师在这些案件中的出色表现,为同类纠纷的解决提供了宝贵的参考,也彰显了他在法律领域的专业素养和执业能力。

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