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医院篡改病历如何举证

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来源:律图小编整理 · 2025.12.04 · 2065人看过
导读:患者举证医院篡改病历可从多方面着手:先收集门诊病历、住院志等原始病历资料,通过复印程序获取;再找旁证,如医护人员、病友的证人证言;也可借助专业鉴定,申请医疗事故技术鉴定或文书鉴定;还能结合检查报告、缴费记录等其他证据与病历对比找矛盾。若证明医院篡改,其需承担不利后果。
医院篡改病历如何举证

一、医院篡改病历如何举证

患者若要举证医院篡改病历,可从以下方面着手。首先收集病历资料,包括门诊病历、住院志、体温单、医嘱单等,这些原始资料是关键证据,可通过医院病历复印程序获取。其次寻找旁证,比如与患者接触过的医护人员、病友等证人证言,证明病历内容与实际情况不符。再者借助专业鉴定,申请医疗事故技术鉴定或文书鉴定,由专业机构判断病历是否存在篡改痕迹。另外,还可结合诊疗过程中的其他证据,如检查报告、缴费记录等,与病历对比,找出矛盾之处。若能证明医院存在篡改行为,其要承担相应不利后果。

二、医院篡改病历由谁认定

医院篡改病历一般由专门机构或部门认定。医疗事故技术鉴定专家组在医疗事故技术鉴定过程中,有权对病历是否被篡改进行分析和判断。在诉讼过程中,法院可根据双方举证、质证情况,结合专业鉴定意见来认定病历是否被篡改。此外,卫生健康行政部门在处理医疗相关投诉、纠纷时,也会对病历真实性进行调查认定。若怀疑病历被篡改,患方可及时封存病历,通过申请医疗事故技术鉴定、向法院起诉或向卫生健康行政部门投诉等途径,借助专业力量确定病历是否被篡改。

三、医院篡改病历应如何认定

认定医院篡改病历,可从以下方面着手。一是形式方面,如病历书写时间、笔迹、排版格式等存在明显改动痕迹,字迹不一致、添加涂改痕迹未按规范标注等。二是内容方面,病历内容前后矛盾、关键诊疗信息缺失又补充且与事实不符,病情记录、检查报告、医嘱执行等内容有不合理修改,或与其他证据如护理记录、检验报告等不相符。三是结合诊疗实际,若病历内容与患者症状、体征、治疗过程等实际情况相悖,存在虚构治疗行为、伪造检查结果等情况,可认定篡改。若发现医院篡改病历,患者可申请医疗事故技术鉴定或司法鉴定,以明确医院责任。

在探讨医院篡改病历如何举证这个问题时,我们深知这对患者维权至关重要。一旦确定医院有篡改病历行为,患者可通过多种方式举证。比如收集医院内部不同版本病历的复印件,查看病历修改处是否有不合理痕迹。还可申请医疗鉴定,借助专业机构判断病历的原始状态及篡改情况。另外,与医院沟通时的录音录像,若能清晰记录篡改相关内容,也可作为有力证据。若你不幸遭遇医院篡改病历的情况,面对举证难题感到迷茫,不要慌张。点击网页底部的“立即咨询”按钮,专业法律团队将为你提供详细的举证策略和维权指导,助你维护自身合法权益。

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