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保险公司不服交警定责怎么办

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来源:律图小编整理 · 2025.10.23 · 1788人看过
导读:保险公司不服交警定责有两种处理途径。一是在事故认定书送达3日内,代当事人向上一级交管部门书面复核,说明请求、理由及证据,上一级部门决定是否受理。二是若复核未被受理或维持原判,在民事诉讼中可向法院提异议,提供证据请求重新划分责任,法院会综合全案判断赔偿责任,而非完全依事故认定书。
保险公司不服交警定责怎么办

一、保险公司不服交警定责怎么办

若保险公司不服交警定责,可通过以下途径处理:

首先,在交警作出事故认定书送达之日起3日内,保险公司可代当事人向上一级公安机关交通管理部门提出书面复核申请。需注意说明复核请求、理由及主要证据,上一级交管部门会审核并作出是否受理决定。

其次,若复核申请未被受理或复核结果维持原认定,在后续涉及保险理赔民事诉讼中,保险公司可向法院提出对事故责任认定的异议,提供相应证据,请求法院对事故责任重新划分。法院会结合全案证据和事实综合判断,不一定完全依据交警的事故认定书来确定赔偿责任

二、保险公司不赔什么费用

一般而言,保险公司不赔以下几类费用:

1.未如实告知的相关费用:投保人在投保时若未如实告知被保险人健康状况等重要信息,出险后相关治疗费用保险公司可拒赔。

2.保险合同免责范围内费用:如战争、军事冲突、核爆炸等不可抗力造成的损失;被保险人故意行为犯罪行为导致的费用;从事高风险运动未额外投保相应保障,期间产生的费用。

3.超出保额费用:保险赔付以保额为限,超出部分需自行承担。

4.非必要不合理费用:如过度医疗、与保险事故无关的治疗费用。

5.等待期内费用:在保险合同约定的等待期内出险,保险公司通常不承担赔付责任。

三、保险公司不赔院外药费怎么办

若保险公司不赔院外药费,可按以下步骤处理:

首先,查看保险合同。确认合同条款中对于院外药费赔付的具体约定,如是否有指定的用药范围、赔付条件等。若符合赔付条件而保险公司拒赔,可与保险公司沟通,以书面或电话形式说明情况,要求其给出明确拒赔理由,并留存沟通记录。

若沟通无果,可向保险公司总部投诉,要求重新审核理赔申请。也可向中国银保监会及其派出机构投诉,他们会对保险公司进行监管,督促其依法处理理赔事宜。

若上述途径都无法解决,可收集相关证据,如病历、处方、院外购药发票、保险合同等,向人民法院提起诉讼,通过法律途径维护自身合法权益。

保险公司不服交警定责怎么办?这确实是个关键问题。当保险公司对交警定责存疑时,首先要明确其有申诉的权利。一般来说,保险公司可在规定时间内,通过合法途径提交相关证据和理由,申请上级交警部门复核。若复核后仍有异议,还能在后续的司法程序中,通过举证等方式维护自身观点。但无论如何,这一过程都可能影响到事故理赔的进度。要是您也面临类似保险公司不服交警定责的情况,对后续理赔流程、责任判定依据等有疑问,赶紧点击网页底部的“立即咨询”按钮,专业法律人士将为您详细解答。

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