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商业保险残疾赔付多少

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来源:律图小编整理 · 2024.04.20 · 1063人看过
导读:受第三方责任人侵害的在职或老年公民,责任人应依法负担医疗费用。 超出部分由基本医疗保险基金支付。 若责任人无法履行或无法确定偿还能力,受害者可向社会保险机构申请基本医疗保险基金代为支付医疗费用,并列举伤病成因和责任人未支付情况。
商业保险残疾赔付多少

一、商业保险残疾赔付多少

参与基本医疗保险的在职或者老年公民(以下简称为个案),如因其受到第三方责任人的侵犯而产生的伤病,应由该责任人按实际责任范围依法负担医疗费用

对于该责任人所应承担的医疗费用之外超出的部分,则由基本医疗保险基金依据国家相关法律法规进行支付。

在此前提下,作为第三方责任人被要求赔偿的医疗费用,若责任人未能履行或无法确定其是否有偿还能力,那么在医疗费用的支付环节上,个案可行使法定权利,向所在地的社会保险机构提交书面申请,请求基本医疗保险基金代为支付这部分费用,同时详细列举其伤病的成因以及责任人未能支付医疗费用的现实状况。《工伤保险条例》 第三十七条

职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的,享受以下待遇:

(一)从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金,标准为:七级伤残为13个月的本人工资八级伤残为11个月的本人工资,九级伤残为9个月的本人工资,十级伤残为7个月的本人工资

(二)劳动、聘用合同期满终止,或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的,由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金,由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。

二、商业保险与社会保险的区别有哪些

商业保险与社会保险的区别如下:

1、按照平等自愿的原则,商业保险是否建立保险关系完全由被保险人决定:社会保险是强制性的。符合法定条件的公民或者劳动者,由国家立法直接规定缴纳保险费和接受保障;

2、商业保险是一种经营行为,保险经营者以追求利润为目的,独立核算、独立经营、自负盈亏;

3、商业保险的保障范围由投保人、被保险人和保险公司协商确定。在不同的保险合同项下,被保险人的保障范围和水平因保险类型而异,而社会保险的保障范围一般由国家事先规定,风险保障范围相对狭窄,保障水平相对较低。《中华人民共和国保险法

第九十五条保险公司的业务范围:

(一)人身保险业务,包括人寿保险、健康保险、意外伤害保险等保险业务;

(二)财产保险业务,包括财产损失保险、责任保险、信用保险、保证保险等保险业务;

(三)国务院保险监督管理机构批准的与保险有关的其他业务。

保险人不得兼营人身保险业务和财产保险业务。但是,经营财产保险业务的保险公司经国务院保险监督管理机构批准,可以经营短期健康保险业务和意外伤害保险业务。

保险公司应当在国务院保险监督管理机构依法批准的业务范围内从事保险经营活动。

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