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保险诈骗罪的认定标准是什么

时间:2024.06.23 标签: 金融保险 保险理赔 阅读:1043人
律师解析:
我们先来了解什么是保险诈骗罪。
所谓的保险诈骗罪,就是指那些出于非法获取保险金的目的,违背保险法规,通过虚构保险标的、捏造或虚假陈述保险事故、甚至主动制造保险事故等手段,从保险公司骗取保险金,情节严重犯罪行为
保险诈骗罪涉及两个关键要件,即客体和主观意图。
首先来看,其客体包含了两个层面,一个是对保险公司的财产所有权的侵害,另一个则是对国家保险制度的危害。
此项罪行的目标,是保险金,又称之为保险金额、保额,是保险人对可能承担的赔偿或给付保险金责任的上限设定。
有一点值得注意,如果犯罪分子通过诈骗方式,意图骗取的是保险公司保险金之外的其他财产,那么就不满足保险诈骗罪的构成条件。
而在客观方面,保险诈骗罪具体表现在以下五大类情况中:
第一,投保人故意虚构保险标的,从而骗取保险金;
第二,保险事故,主要指的是保险合同约定的保险责任范围内的事故;
第三,投保人、被保险人或者受益人凭空捏造从未发生过的保险事故,并据此骗取保险金;
第四,投保人、被保险人和受益人故意促成财产损失性质的保险事故,从而骗取保险金;
第五,投保人、受益人故意导致被保险人死亡、受伤、残疾或者患上疾病,进而骗取保险金。
再看这个罪行的主体,它实际上是一个特定群体,只包括投保人、被保险人和受益人三类人。
最后看这个罪行的主观方面,它只允许是故意为之的行为,而且必须怀揣着非法占有保险金的意图。
法律依据:
《刑法》第一百九十八条
有下列情形之一,进行保险诈骗活动,数额较大的,处五年以下有期徒刑或者拘役,并处一万元以上十万元以下罚金;数额巨大或者有其他严重情节的,处五年以上十年以下有期徒刑,并处二万元以上二十万元以下罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑,并处二万元以上二十万元以下罚金或者没收财产:
(一)投保人故意虚构保险标的,骗取保险金的;
(二)投保人、被保险人或者受益人对发生的保险事故编造虚假的原因或者夸大损失的程度,骗取保险金的;
(三)投保人、被保险人或者受益人编造未曾发生的保险事故,骗取保险金的;
(四)投保人、被保险人故意造成财产损失的保险事故,骗取保险金的;
(五)投保人、受益人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病,骗取保险金的。
有前款第四项、第五项所列行为,同时构成其他犯罪的,依照数罪并罚的规定处罚。
单位犯第一款罪的,对单位判处罚金,并对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员,处五年以下有期徒刑或者拘役;数额巨大或者有其他严重情节的,处五年以上十年以下有期徒刑;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑。
保险事故的鉴定人、证明人、财产评估人故意提供虚假的证明文件,为他人诈骗提供条件的,以保险诈骗的共犯论处。
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