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因未如实告知拒付,是不是应该全额退款

时间:2026.08.01 标签: 金融保险 保险理赔 阅读:1400人
律师解析:
未如实告知被拒付保险金后能否全额退款,要分情况判断。
按照《中华人民共和国保险法》,要是投保人故意不履行如实告知义务,保险人对合同解除前发生的保险事故,既不承担赔偿或给付保险金的责任,也不退还保险费。因为投保人故意隐瞒重要信息,违反了最大诚信原则,保险人这么做是为维护自身权益。
要是投保人因重大过失没履行如实告知义务,并且对保险事故的发生有严重影响,保险人对合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或给付保险金的责任,但会退还保险费。重大过失指的是投保人本应尽到合理注意义务却没做到。
所以,未如实告知被拒付后能否全额退款,重点看投保人未如实告知是故意还是重大过失。如果是故意,通常不会退款;如果是重大过失,一般会全额退款。建议投保人在投保时,务必如实告知相关情况,避免后续出现纠纷。要是遇到此类问题,可先和保险公司协商,协商不成可考虑通过法律途径解决。

案情回顾:

小许向保险公司投保一份健康险。在投保时,小许故意隐瞒了自己曾患重大疾病的事实。后来小许因病申请保险金,保险公司调查发现其未如实告知,拒绝给付保险金。小许认为应退还保费,而保险公司认为小许故意隐瞒,不应退还。同时,小胡在投保另一保险时,因重大过失未告知自己的过敏史,出险申请理赔被拒,小胡也要求退还保费。

案情分析:

1、依据《中华人民共和国保险法》,像小许这种故意不履行如实告知义务的情况,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,且不退还保险费,因为其违背了最大诚信原则。
2、小胡因重大过失未履行如实告知义务,对保险事故的发生有严重影响,保险人虽对合同解除前发生的保险事故不承担赔偿或给付保险金责任,但应当退还保险费,因其本应尽到合理注意义务却未做到。所以未如实告知被拒付后能否全额退款,关键在于投保人未如实告知是故意还是重大过失。
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隋常有律师,已执业9年,执业地区为辽宁沈阳,认证执业律所是上海市海华永泰(沈阳)律师事务所,擅长债权债务、刑事辩护、金融保险等领域案件,支持在线咨询或电话咨询:18502417946,经过平台多重严格审核,官方实名认证通过,已获得平台特别推荐!
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