律师解析:
1.
骗保属于保险诈骗行为。
骗保后的额外
赔偿,先看
保险合同约定,有特别条款的按条款执行。
2.骗保情节轻未
犯罪的,要返还保险金及利息。
构成犯罪的,除担
刑责,
刑事附带民事诉讼里,法院会按实际损失判赔偿。
3.若骗保致保险人无法对第三人履行赔付责任,骗保人要赔第三
人损失,还可能承担调查费用。
赔偿以弥补损失为原则,数额由法院综合判定。
案情回顾:小朱为获取保险金,故意制造
虚假的
保险事故向保险公司索赔。保险公司在调查过程中发现小朱存在骗保嫌疑,拒绝赔付。小朱认为自己的行为未造成严重后果,不应被认定骗保,双方因此产生争议。保险公司随后
报案,经警方侦查,确认小朱骗保事实。
案情分析:1、骗保行为涉嫌保险诈骗罪,小朱的行为已符合骗保特征。对于骗保后的额外赔偿,需依据保险合同具体约定执行,若合同有特别条款应依约处理。
2、由于小朱骗保情节若轻微未构成犯罪,可能需返还骗取的保险金及利息等。若构成犯罪,除承担
刑事责任外,在刑事附带民事诉讼中,法院会根据实际损失判决
赔偿金额。如因小朱骗保导致保险公司对第三人的赔付责任无法履行,小朱需赔偿第三人损失,同时还可能需承
担保险公司因调查骗保所支出的合理费用等,赔偿以弥补实际损失为原则,具体数额由法院判定。
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