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医疗费用的常见承担方式有哪些

时间:2026.01.20 标签: 医疗纠纷 医疗保险纠纷 阅读:946人
律师解析:
1.个人支付:
未参加医保或费用在医保报销范围外,患者直接向医疗机构缴费。
2.基本医保报销:
参保人就医后,符合政策的费用按比例由医保基金支付,减轻个人压力。
3.商业医保赔付:
投保人按合同交保费,发生约定医疗费用时,保险公司理赔
4.医疗救助:
符合条件的困难群众,政府用救助基金给予补助。
5.第三方责任承担:
他人侵权致伤,由侵权人付费;
工伤则由单位或工伤保险基金承担。

案情回顾:

小朱在逛街时被小李骑车撞倒受伤,被送往医院治疗。小朱治疗产生了一笔医疗费用。小朱认为小李是侵权人,该由小李承担全部医疗费用;而小李觉得小朱自身也有一定过错,不应由自己全部承担。同时,小朱还有基本医疗保险和一份商业医疗保险,小朱拿不准该优先用哪种方式解决费用问题。

案情分析:

1、根据相关法律,若因他人侵权导致伤害,由侵权人承担医疗费用。本案中,小李骑车撞倒小朱,属于侵权行为,小李应承担医疗费用,但需结合双方过错比例确定承担份额。
2、小朱有基本医疗保险和商业医疗保险,基本医疗保险可对符合医保政策的费用按比例报销;商业医疗保险则需看保险合同约定,若符合理赔条件,保险公司应进行理赔。不过,若侵权人承担了费用,医保和商保报销可能会有相应规定和限制。
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强相银律师

浙江圣银律师事务所

强相银律师系浙江圣银律师事务所主任、高级合伙人,担任杭州市律师协会首届医药健康专业委员会副主任、杭州市律师协会第八届侵权法专业委员会委员、杭州市律师协会并购与投资专业委员会委员、杭州市西湖区人民法院特邀调解员、杭州市下城区“法护创客”公益律师顾问团律师(五成员之一)、杭州市新联会律师行业分会委员、杭州《都市快报》律师团成员等职务。 毕业于国内著名大学医学院临床医学专业、法学院法律专业,民商法研究生学力,具有法学和医学双重教育背景,获得医疗从业资质和律师资格证书。 2000年毕业后长期在临床一线工作,07年开始从事律师工作10余年,在处理医疗纠纷、医疗美容纠纷、养老、医药健康等相关产业领域具有丰富的理论知识和实战经验。 主要执业领域:医疗纠纷、大健康产业。 部分案例分享: 1、2012年承办“全国制售假药第一大案”,担任被告人吴某某的辩护人,辩护意见当庭获得法庭采纳,被告人或者从轻处罚,于判决书生效当月刑满释放。 此案报道于《法治与经济》杂志2012年1上旬(总第298期)、《钱江晚报》2012年12月25日版、《腾讯新闻》同期报道; 2、2013年底,受杭州市下城区法律援助中心指派,承办新《刑事诉讼法》生效后杭州下城区第一例强制医疗案,作为法院、检察院、法律援助中心典型案例,法院、检察院多部门人员参加旁听学习,代理人意见获得法庭和家属的一致认同。 3、周某某诉杭州某某人民医院医疗损害责任纠纷,伪造签字,获得全额赔偿; 4、参加政协代表徐某某与金华某某人民医院医疗损害责任纠纷调解,经过努力双方达成调解协议,赔偿款即日到位; 5、袁某某诉浙江省某某医院医疗服务合同纠纷,经深入分析病历,结合法律和医学专业知识,切中院方要害,全额要回数十万元医院费; 6、黄某某三人诉浙江省某某中医院医疗损害责任纠纷,获得胜诉,家属获得赔偿几十万元; 7、李某某诉杭州某某医院医疗损害责任纠纷,伦理道德与法律的较量,成经典案例; 8、丁某某诉杭州某某医院医疗损害责任纠纷,成示教案例,律师提示:妇女儿童权益更需保障,医疗高风险区更需规范操作。

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