医疗纠纷和解应注意哪些问题

法律分析： （1）若牙科诊所为个体形式，由诊所经营者承担赔偿责任。个体诊所的经营行为与经营者个人责任直接关联，经营者需对诊所医疗行为造成的损害后果负责。 （2）若牙科诊所属于法人形式的医疗机构，由该法人医疗机构承担赔偿责任。法人作为独立民事主体，以其全部财产对外承担医疗事故的赔偿责任。 （3）若医疗事故因诊所医护人员过错导致，医疗机构向患者赔偿后，可向存在故意或重大过失的医护人员追偿。医护人员在履职中存在严重失职时，医疗机构有权向其追索相应赔偿份额。 （4）若医疗器械、药品等存在缺陷造成患者损害，患者可向诊所请求赔偿，也可向缺陷产品的生产者或提供者请求赔偿。诊所赔偿后，有权向负有责任的生产者或提供者追偿。 提醒： 患者遭遇牙科诊所医疗事故时，应保留诊疗记录、缴费凭证等证据，明确责任主体后依法索赔，不同情况的责任承担不同，建议咨询专业人士确定具体追偿对象。

1.三级医疗事故赔偿项目涵盖医疗费、误工费、住院伙食补助费、陪护费、残疾生活补助费、残疾用具费、被扶养人生活费、交通费、住宿费、精神损害抚慰金。这些赔偿项目旨在全面补偿患者因医疗事故遭受的损失，从医疗费用到生活保障，再到精神层面的抚慰。 2.解决措施和建议： -医疗机构应建立健全医疗事故赔偿预案，确保在发生三级医疗事故时能及时启动赔偿程序。 -患者要妥善保存与医疗事故相关的各类费用凭证，以便准确计算赔偿金额。 -相关部门应加强对医疗事故赔偿的监管，保障赔偿的公平、公正、合理。

结论： 医疗事故中的精神损害抚慰金按医疗事故发生地居民年平均生活费计算，造成死亡赔偿年限最长六年，造成残疾最长三年，具体数额结合个案实际综合判定。 法律解析： 依据《医疗事故处理条例》和《民法典》，精神损害抚慰金计算有明确规则。其以医疗事故发生地居民年平均生活费为标准，赔偿年限因造成患者死亡或残疾而不同。计算时要综合考虑医疗事故等级、医疗过失行为责任程度、损害后果与患者原有疾病状况的关系等。医疗事故等级高、医方责任大，赔偿年限可能接近上限；损害后果与患者原有疾病有关联，赔偿金额会调整。精神损害抚慰金是为弥补患者或其近亲属的精神痛苦。由于每个医疗事故情况不同，具体数额需由鉴定机构或法院综合判定。如果遇到医疗事故精神损害抚慰金相关问题，建议向专业法律人士咨询，以获得更精准的法律建议和帮助。

结论： 医疗事故致患者成植物人，赔偿金额要结合多种因素确定，主要赔偿项目包括医疗费、护理费等，具体金额经鉴定明确责任比例后结合当地统计数据计算，建议委托专业律师。 法律解析： 医疗事故导致患者成为植物人，赔偿涉及诸多方面。赔偿金额受医疗事故责任程度、患者年龄、户籍所在地居民收入水平等因素影响。主要赔偿项目有医疗费、护理费、残疾生活补助费等。残疾生活补助费按医疗事故发生地居民年平均生活费计算，一级伤残赔偿年限有具体规定，六十周岁以上年龄每增加一岁减少一年，七十五周岁以上按五年计算。护理费根据护理依赖程度确定长期费用，精神损害抚慰金依据伤残等级和当地经济水平确定。要确定具体赔偿金额，需经医疗事故技术鉴定明确责任比例，再结合当地统计数据计算。由于赔偿计算复杂，涉及专业法律知识和程序，建议委托专业律师处理，以更好地维护自身合法权益。若遇到此类情况，可向专业法律人士或直接向我咨询具体法律问题。

结论： 医院开具的证明文件遗失可向原出具机构申请补开，患者本人带身份证明申请，委托他人需提供代办人身份证明及授权委托书，补开证明与原证明效力相同。 法律解析： 依据相关规定，患者有权利在证明文件遗失时向原出具证明的医疗机构申请补开。患者本人带身份证明向医院病案管理部门或原诊疗科室申请并说明情况，若委托他人办理，完备的手续保障了申请的合法性。医疗机构依据保存的病历资料核实后补开证明并盖章，使其具备和原证明相同的法律效力，可用于相关事务办理。不过不同医疗机构具体补开流程有差异，提前联系医院了解所需材料和流程能保障顺利补开。若在补开证明过程中遇到问题或对相关法律规定不明确，可向专业法律人士咨询，获取更精准的帮助。

（一）确认主体资格：查看行为人是否有医生执业资格，若存在未取得医师资格行医、被吊销执业证书期间行医、无乡村医生执业证书从事乡村医疗、家庭接生员进行接生外医疗行为等情况，可能属于非法行医主体。 （二）判断客观行为：看行为人是否实施诊疗活动，也就是通过检查诊断、用药物器械等方式判断疾病并治疗来助患者恢复健康。若仅提供一般健康咨询，不构成非法行医。 （三）考虑其他因素：结合行为是否持续反复、有无造成危害后果等进一步确定行为性质。 法律依据： 《中华人民共和国医师法》第五十九条规定，违反本法规定，非医师行医的，由县级以上人民政府卫生健康主管部门责令停止非法执业活动，没收违法所得和药品、医疗器械，并处违法所得二倍以上二十倍以下的罚款。

1.认定非法行医行为要从主体、客观、主观及情节多方面综合考量。主体是未取得医生执业资格的人，涵盖未取得医师资格证书者、取得证书却未注册获得执业证书者、执业证书被吊销注销者以及乡村医生超出注册范围行医等情况。客观上实施了针对疾病进行诊断、治疗、预防、保健等直接作用于人体的诊疗活动。主观方面是故意，即明知自己无执业资格还从事医疗活动。并且要达到情节严重的标准，比如造成就诊人轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍，传播甲类传染病，使用假药劣药蒙骗患者，曾被卫生行政部门行政处罚两次以上再次非法行医等，符合这些条件就能认定为非法行医行为。 2.解决措施和建议： -卫生行政部门要加强对医疗机构和人员执业资格的审查与监管，定期开展检查。 -加大对非法行医危害的宣传力度，提高公众的辨别能力和防范意识。 -建立健全投诉举报机制，鼓励公众对非法行医行为进行举报。 -对非法行医者依法严惩，形成有效震慑。

法律分析： （1）牙科医疗过错的赔偿项目需根据损害后果确定。一般情况下，包含医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费等实际支出费用。若造成残疾，还需赔偿残疾赔偿金、残疾辅助器具费等；若导致死亡，则需赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费等。 （2）赔偿金额的计算需综合多方面因素。具体依据医疗事故等级、医疗过失行为在损害后果中的责任程度、损害后果与患者原有疾病状况之间的关系等。轻微过错可能仅赔偿实际发生的损失，严重过错导致患者伤残或死亡时，赔偿数额会大幅增加。最终赔偿金额需结合实际损失、责任认定结果等，通过法定程序确定。 提醒： 牙科医疗过错赔偿需结合具体案情认定责任与计算金额，不同情况的赔偿标准存在差异，建议就具体情况咨询专业人士以获取针对性分析。

结论： 医疗事故赔偿金分配需区分赔偿项目，医疗费、丧葬费归实际支付人，被扶养人生活费给需扶养人员，死亡赔偿金等参照法定继承顺序由第一顺序近亲属分配，同时考虑与受害人生活紧密及经济依赖程度调整。 法律解析： 根据《民法典》相关规定，医疗事故赔偿金各项目有明确归属。医疗费、丧葬费这类实际支出费用，谁支付就归谁，这体现了费用的实际承担原则。被扶养人生活费是为保障需扶养的未成年人或无劳动能力且无生活来源的近亲属生活，所以直接支付给他们。而死亡赔偿金、精神损害抚慰金作为近亲属共同财产，参照法定继承顺序，由配偶、子女、父母第一顺序近亲属分配，一般均等，但会结合与受害人共同生活紧密程度和经济依赖程度调整，这既保障了公平，又兼顾了实际情况。虽然赔偿金不是遗产，但分配时优先考虑与受害人关系密切的近亲属权益。如果大家在医疗事故赔偿金分配方面有疑问，可向专业法律人士咨询。

结论： 医疗损害责任中，若医疗机构有过错致患者损害，赔偿款项由医疗机构支付，患者索赔对象为医疗机构；医务人员履职过错个人不直接担责，故意或重大过失时医疗机构赔偿后可追偿。 法律解析： 根据相关法律规定，在医疗损害责任里，医疗机构因过错造成患者损害，理应承担赔偿责任，所以赔偿款项由其支付。虽然很多医疗机构会投保医疗责任保险，保险公司会按保险合同对医疗机构的赔偿责任理赔，但这是医疗机构与保险公司之间的内部关系，不影响患者向医疗机构主张赔偿。医务人员在工作中的过错行为一般属于职务行为，所以个人不直接对患者承担赔偿责任。不过，如果医务人员存在故意或重大过失并导致患者损害，医疗机构在对患者进行赔偿后，有权依法向该医务人员追偿。若您遇到医疗损害相关的法律问题，可向专业法律人士咨询，以维护自身合法权益。

（一）一方提出医疗事故处理申请时，鉴定费用按结果划分承担方。经鉴定属于医疗事故的，费用由医疗机构支付；不属于医疗事故的，费用由申请方支付。 （二）医患双方共同委托鉴定时，需先协商预先缴纳鉴定费。后续根据鉴定结果确定最终承担方，若为医疗事故则由医疗机构承担，若非医疗事故则由申请方承担。 法律依据为《医疗事故处理条例》第三十四条：医疗事故技术鉴定，可以收取鉴定费用。经鉴定，属于医疗事故的，鉴定费用由医疗机构支付；不属于医疗事故的，鉴定费用由提出医疗事故处理申请的一方支付。鉴定费用标准由省、自治区、直辖市人民政府价格主管部门会同同级财政部门、卫生行政部门规定。

结论： 医疗机构承担轻微责任时，赔偿划分依据过错程度与损害后果因果关系确定，责任比例通常为10%至20%，按此比例计算应赔偿数额，具体比例需经医疗损害鉴定明确。 法律解析： 医疗损害责任适用过错责任原则，轻微责任意味着医疗机构过错对损害结果起次要或轻微作用。赔偿时，先确定全部损害赔偿项目及总额，涵盖医疗费、护理费、误工费等。然后按照10%至20%的轻微责任比例算出医疗机构应赔偿数额。而具体责任比例要由医疗损害鉴定来明确，鉴定机构会综合诊疗行为是否违反诊疗规范、过错与损害的关联程度等因素判定。并且，医疗机构仅对其过错范围内的损害担责，患者自身因素或其他无关因素导致的损害部分不纳入赔偿。若遇到此类医疗纠纷问题，可向专业法律人士咨询，以维护自身合法权益。