朋友在一起车祸当中被撞骨折了，后来被鉴定为10级伤残，实际伤残是根据什么来作出认定的呢？哪些费用可以从工伤保险中得到支付呢？

十级伤残鉴定是根据1.日常活动能力部分受限；2.工作和学习能力有所下降；3.社会交往能力部分受限。参照GB/T16180一2014《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》进行判定的。而描述伤情无法达到十级伤残的标准。无伤残等级赔偿：只要认定为工伤，那么受伤员工就可以享受工伤待遇。没有伤残等级，那么只是没有一次性补助金。员工的治疗费等治疗期间的费用由工伤保险基金支付，员工的工资由单位按月支付。根据《社会保险法》第三十八条因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用；（二）住院伙食补助费；（三）到统筹地区以外就医的交通食宿费；（四）安装配置伤残辅助器具所需费用；（五）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；第三十九条因工伤发生的下列费用，按照国家规定由用人单位支付：（一）治疗工伤期间的；