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职工医疗保险报销是怎么报销的?

ask****757 云南-玉溪 医疗事故赔偿咨询 2019.12.23 12:50:05 442人阅读

职工医疗保险报销是怎么报销的?

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你好,凭住院证明向医保中心申请,具体咨询医保中心

2019-12-23 22:49:07 回复
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地区:四川-成都

职工医保二次报销的条件如下:在基本医疗保险定点医疗机构发生的,符合城乡居民基本医疗保险报销范围的费用,在基本医疗保险报销后,城镇居民在基本医疗保险政策范围内个人自付超过上一年度城镇居民年人均可支配收入的费用,农村居民在基本医疗保险政策范围内个人自付超过上一年度农村居民年人均纯收入的费用,纳入城乡居民大病保险支付范围,进行“二次报销”。二次报销报销金额如下:“分段计算、累加支付”。基本医疗保险定点医疗机构发生的“起付金额”以上、5万元(含)以内的费用,由大病保险资金报销50%;超过5万元的费用,由大病保险资金报销60%。“二次报销”是指城镇居民医保或新农合的居民,如果去年看病有高额费用,除了正常报销之外,还能再报一次大病保险,而且不设封顶线。

2020-11-19 19:19:25 回复

建议报销生育险。生育保险是五险之一,属于国家医保政策的范畴,新农合也属于国家医保政策,由于报销时都需要报销材料原件,所以二者只能选择其中一个报销;到医院打印病历档案;带上准生证、出生证、夫妻身份证复印件到当地社保申办即可。
首先去住院分娩的医院,复印住院的的出院证明(大概40页)。出院证明,住院病历。如图准备好小孩出生的“医学出生证明”并复印1份。如图:准备好小孩出生的准生证,并复印1份。如图:
小孩父母的身份证复印件,复印要求,必须把父母身份证的正面复印到一张A4纸。准备好上述的要求复印件后,到当地的社保局(人社局),的生育保险科进行申报,并填写市级城镇职工生育保险待遇审批表。如图:
根据工作人员指示填写相关的表就可以了。

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