申请人:万××,男,19××年××月××日生,汉族 现住上海市浦东新区××路××号 申请事项: 1.申请贵院对申请人伤残等级进行鉴定 2.申请贵院对申请人休息期限、营养期限、护理期限进行鉴定。 事实和理由: 被告A公司因安装彩铝门窗项目发包给被告上海南汇B公司。被告上海南汇B公司雇佣原告万××于2015年2月14日到浦东大道××号被告A公司处安装彩铝门窗。由于两被告未能提供相应的安全作业设施,原告于当日上午在施工过程中不慎摔下。经东方医院抢救和诊断,原告多处摔伤: ①2椎体骨折 ②右胫骨平台骨折 ③右跟骨骨折。其损害程度已经达到伤残状况,现申请对申请人的伤残等级、休息期限、营养期限、护理期限进行司法鉴定。 此致 申请人: 日期:2016年12月13日这就是一份2017交通事故伤残鉴定申请书范本了。
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