责任书出具后，哪一方负责垫付医药费

（一）责任认定为一方全责时，全责方通常有垫付义务，但不被法律强制。可与全责方沟通协商垫付事宜。
（二）双方都有责任时，按照责任比例分担垫付费用，双方可根据责任划分确定各自垫付金额。
（三）肇事车辆投保交强险，可要求保险公司在责任限额范围内先行垫付抢救费用。
（四）情况紧急时，受害人可申请道路交通事故社会救助基金垫付。
（五）责任方拒绝垫付，受害人自行垫付后，通过协商或诉讼要求责任方赔偿，同时保留好相关医疗费用凭证。

法律依据：
《中华人民共和国民法典》第一千二百一十六条规定，机动车驾驶人发生交通事故后逃逸，该机动车参加强制保险的，由保险人在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿；机动车不明、该机动车未参加强制保险或者抢救费用超过机动车强制保险责任限额，需要支付被侵权人人身伤亡的抢救、丧葬等费用的，由道路交通事故社会救助基金垫付。道路交通事故社会救助基金垫付后，其管理机构有权向交通事故责任人追偿。

1.责任书出具后，垫付医药费主体分情况定。一方全责时，全责方一般有垫付义务，但非强制。
2.双方都有责任，按比例分担垫付费用。
3.若肇事车辆有交强险，保险公司可在限额内先垫付抢救费。
4.情况紧急，受害人能申请救助基金垫付。
5.责任方拒付，受害人可先付，再协商或诉讼索赔，要保留好费用凭证。

结论：
责任书出具后，垫付医药费责任主体依情况而定，包括全责方、按比例分担的双方、保险公司、救助基金等，受害人也可自行垫付后主张赔偿。
法律解析：
根据相关法律规定，在交通事故责任认定中，若一方被认定为全责，其通常有垫付医药费的义务，但法律未作强制要求。当双方都有责任时，应按责任比例分担垫付费用。如果肇事车辆投保了交强险，保险公司需在责任限额范围内先行垫付抢救费用。情况紧急时，受害人还能申请道路交通事故社会救助基金垫付。若责任方拒绝垫付，受害人可自行垫付后，通过协商或诉讼向责任方索赔，且需保留好医疗费用凭证。若您在处理此类问题时遇到困惑，可向专业法律人士咨询，我们将为您提供专业的法律建议。

责任书出具后，垫付医药费责任主体要分情况确定。若一方全责，虽法律未强制，但全责方通常有垫付义务；若双方都有责任，则按责任比例分担垫付费用。

解决措施和建议如下：
1.若肇事车辆投保了交强险，保险公司可在责任限额范围内先行垫付抢救费用。
2.情况紧急时，受害人可申请道路交通事故社会救助基金垫付。
3.若责任方拒绝垫付，受害人可自行垫付后，通过协商或诉讼要求责任方赔偿。
4.在协商或诉讼过程中，受害人需保留好相关医疗费用凭证，以此主张自身权利。

法律分析：
（1）责任书出具后确定垫付医药费的责任主体要分情况。若一方负全责，从情理上全责方通常有垫付义务，但法律无强制要求。
（2）若双方都有责任，需按照责任比例分担垫付费用。
（3）若肇事车辆投保了交强险，保险公司能在责任限额范围内先行垫付抢救费用。
（4）若情况紧急，受害人可申请道路交通事故社会救助基金垫付。
（5）若责任方拒绝垫付，受害人可自行垫付后，通过协商或诉讼要求责任方赔偿，且在过程中要保留好医疗费用凭证来主张权利。

提醒：保留医疗费用凭证至关重要，不同案情责任主体和垫付情况有别，建议咨询进一步分析。