老婆精神病要抚养权如何判

（一）若配偶患有精神病且病情未得到有效控制，法院通常不会将抚养权判归其所有。因为精神病可能影响其抚养照顾能力，无法为子女提供稳定生活环境、必要情感关怀和教育引导，不符合最有利于未成年子女的原则。

（二）若配偶的精神病病情轻微且已得到有效控制，能为子女提供良好成长条件，同时另一方存在酗酒、虐待子女等不利于子女成长的情形，法院也可能将抚养权判归配偶。此时需提供病情控制的医疗证明、稳定生活环境的证明等相关证据。

法律依据为《中华人民共和国民法典》第一千零八十四条第三款：
离婚后，不满两周岁的子女，以由母亲直接抚养为原则。已满两周岁的子女，父母双方对抚养问题协议不成的，由人民法院根据双方的具体情况，按照最有利于未成年子女的原则判决。子女已满八周岁的，应当尊重其真实意愿。

法院判定孩子抚养权时，会优先考虑孩子的最大利益。若一方患有精神病，通常不会将抚养权判给该方，因为这可能影响其稳定照顾孩子的能力，无法提供必要的生活保障、情感关怀和教育引导。

不过这并非绝对。若患病方病情轻微且已有效控制，能证明可给孩子提供良好成长环境，同时另一方存在酗酒、虐待孩子等不利于成长的行为，法院也可能将抚养权判给患病方。

最终判决会综合双方经济条件、居住环境、孩子意愿等多方面因素，确保做出最有利于孩子成长的决定。

结论：法院判决抚养权归属以最有利于未成年子女为原则，老婆患有精神病时通常不判抚养权给她，但存在病情轻微且控制良好等例外情况。
法律解析：根据民法典规定，法院判决抚养权归属需遵循最有利于未成年子女的原则。老婆患有精神病时，因其病情可能影响抚养照顾能力，无法为子女提供稳定生活环境、必要情感关怀和教育引导，所以一般不会将抚养权判给她。但这并非绝对，若老婆的精神病病情轻微且已得到有效控制，有证据证明能为子女提供良好成长条件，同时男方存在酗酒、虐待子女等不利于子女成长的情形，法院也可能将抚养权判给女方。法院会综合双方经济状况、生活环境、子女意愿等多方面因素作出判决。如果您遇到抚养权相关问题，建议向专业法律人士咨询，以获取符合自身情况的法律建议。

法院判决子女抚养权归属的核心原则是最有利于未成年子女的成长。若一方患有精神病，通常不会获得抚养权，因为精神病可能削弱其抚养能力，无法为子女提供稳定生活环境、必要情感关怀及合适教育引导，不利于子女健康成长。

1.精神病并非绝对失去抚养权的依据。若患病方病情轻微且已有效控制，能提供证据证明具备良好抚养条件，如稳定收入、固定住所及照料子女的能力，同时另一方存在酗酒、虐待子女等不利于子女成长的情形，法院可能将抚养权判归患病方。

2.处理此类纠纷需提前准备相关证据。患病方应收集病情诊断、治疗康复记录及证明自身抚养能力的材料；另一方若主张患病方不适合抚养，需提供其病情影响抚养的证据，同时需确保自身无不利于抚养的情形。

3.法院会综合多方面因素作出判决。除双方抚养能力外，还会考量经济状况、生活环境、子女意愿等，最终选择最有利于未成年子女成长的抚养方案。

法律分析：
（1）法院判决子女抚养权归属的核心原则是最有利于未成年子女。这一原则是抚养权纠纷审理的根本依据，所有裁判均围绕未成年子女的健康成长需求作出。

（2）若一方患有精神病，法院通常不会将抚养权判归该方。精神病可能影响其正常履行抚养义务的能力，无法为子女提供稳定的生活环境、必要的情感关怀以及适宜的教育引导，不符合最有利于未成年子女的原则。

（3）上述结论并非绝对。若患有精神病的一方病情轻微且已得到有效控制，能提供证据证明自身可保障子女的生活、教育等成长需求，同时另一方存在酗酒、虐待子女等不利于子女成长的情形，法院会综合双方经济状况、居住环境、子女意愿等因素，可能将抚养权判归该方。

提醒：
处理涉及精神病患者的抚养权纠纷时，应注意收集病情控制情况、抚养能力及对方不利行为的证据，建议咨询专业人士分析具体案情以维护权益。