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保险公司因工作人员失误理赔多了怎么办

贾** 安徽-蚌埠 保险理赔咨询 2025.12.18 15:01:33 317人阅读

保险公司因工作人员失误理赔多了怎么办

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(一)保险公司发现理赔过多后,应及时与被保险人沟通,说明情况并要求返还多理赔的款项。
(二)若被保险人拒绝返还,保险公司准备好相关证据,向法院提起诉讼,通过法律途径解决问题。
(三)保险公司需完善内部审核监督机制,加强对理赔流程的审查,防止类似失误再次出现。
(四)对于因重大失误导致公司损失的工作人员,按照公司内部规定追究其责任。

法律依据:
《民法典》第九百八十五条规定,得利人没有法律根据取得不当利益的,受损失的人可以请求得利人返还取得的利益。

2025-12-18 19:18:02 回复
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1.若保险公司因工作人员失误多理赔,有权要求被保险人返还多给的钱,这属于不当得利,法律支持受损方要求得利方返还利益。

2.若被保险人不返还,保险公司可去法院起诉,通过法律途径要回多赔的款项。

3.保险公司要加强内部审核监督,防止类似失误。若工作人员重大失误致公司受损,公司可按内部规定追责,以此维护自身权益。

2025-12-18 18:47:43 回复
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结论:
保险公司因工作人员失误多理赔,有权要求被保险人返还,若被保险人拒绝,可通过法律途径解决,且保险公司应加强内部管理并可追究失误工作人员责任。
法律解析:
依据《民法典》,得利人无法律依据取得不当利益,受损失的人能请求其返还。保险公司因工作人员失误多理赔,被保险人获得的额外款项属于不当得利,保险公司有权要求返还。若被保险人拒绝,保险公司可向法院提起诉讼,通过法律途径追回多理赔的款项。从保险公司自身看,应强化内部审核监督机制,防止类似失误再次出现。对于因重大失误给公司造成损失的工作人员,公司可按内部规定追究责任。若遇到此类保险理赔纠纷或有相关法律问题,可向专业法律人士咨询,以维护自身合法权益。

2025-12-18 17:43:57 回复
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1.保险公司有权要求被保险人返还多理赔款项,因被保险人无法律依据获取不当利益,这符合民法典规定。
2.若被保险人拒绝返还,保险公司可向法院提起诉讼,通过法律途径解决。
3.保险公司应加强内部审核监督机制,防止此类失误再次出现。
4.对于因重大失误致公司受损的工作人员,公司可按内部规定追究其责任。

保险公司可凭借法律赋予的权利,通过诉讼等途径追回多理赔款项,维护自身合法权益。同时,加强内部管理,追究相关人员责任,避免类似情况再次发生。

2025-12-18 16:23:17 回复
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法律分析:
(1)依据民法典,若保险公司工作人员失误致理赔过多,被保险人无法律依据获取此多理赔款,构成不当得利,保险公司有权要求其返还。
(2)当被保险人拒绝返还多理赔款项时,保险公司可采取法律手段,向法院提起诉讼,凭借法律判决让被保险人返还不当得利。
(3)保险公司需从自身管理方面改进,强化内部审核监督机制,防止类似失误再次出现。对于因重大失误给公司带来损失的工作人员,可依据内部规定追究责任,以维护公司合法权益。

提醒:
被保险人若获多理赔款应及时返还,否则可能面临法律诉讼。保险公司需加强内部管理,降低失误风险。若情况复杂,建议咨询专业法律意见。

2025-12-18 16:11:55 回复

您好,对于您提出的问题,我的解答是,  1、仅凭工作失误很难确定单位解除劳动合同是否合法,如果单位是违法解除劳动合同,劳动者可以要求支付赔偿金;  2、如果单位解除劳动合同的理由符合《劳动合同法》第三十九条规定的情形,则不用支付经济补偿金或赔偿金;  3、如果单位解除劳动合同的理由符合《劳动合同法》第四十条、四十一条第一款规定的情形,则应当支付经济补偿金  4、如果有关赔偿事宜无法与单位达成一致意见,可以在被辞退一年内申请劳动仲裁要求;  5、法律依据:  1)《劳动合同法》(2012修正)第三十九条 【用人单位单方解除劳动合同(过失性辞退)】劳动者有下列情形之一的,用人单位可以解除劳动合同:  (一)在试用期间被证明不符合录用条件的;  (二)严重违反用人单位的规章制度的;  (三)严重失职,营私舞弊,给用人单位造成重大损害的;  (四)劳动者同时与其他用人单位建立劳动关系,对完成本单位的工作任务造成严重影响,或者经用人单位提出,拒不改正的;  (五)因本法第二十六条第一款第一项规定的情形致使劳动合同无效的;  (六)被依法追究刑事责任的。  2)《劳动合同法》(2012修正)第四十条 【无过失性辞退】有下列情形之一的,用人单位提前三十日以书面形式通知劳动者本人或者额外支付劳动者一个月工资后,可以解除劳动合同:  (一)劳动者患病或者非因工负伤,在规定的医疗期满后不能从事原工作,也不能从事由用人单位另行安排的工作的;  (二)劳动者不能胜任工作,经过培训或者调整工作岗位,仍不能胜任工作的;  (三)劳动合同订立时所依据的客观情况发生重大变化,致使劳动合同无法履行,经用人单位与劳动者协商,未能就变更劳动合同内容达成协议的。  3)《劳动合同法》(2012修正)第四十一条 【经济性裁员】有下列情形之一,需要裁减人员二十人以上或者裁减不足二十人但占企业职工总数百分之十以上的,用人单位提前三十日向工会或者全体职工说明情况,听取工会或者职工的意见后,裁减人员方案经向劳动行政部门报告,可以裁减人员:  (一)依照企业破产法规定进行重整的  4)《劳动合同法》(2012修正)第四十六条 【经济补偿】有下列情形之一的,用人单位应当向劳动者支付经济补偿:  (一)劳动者依照本法第三十八条规定解除劳动合同的;  (二)用人单位依照本法第三十六条规定向劳动者提出解除劳动合同并与劳动者协商一致解除劳动合同的;  (三)用人单位依照本法第四十条规定解除劳动合同的;  (四)用人单位依照本法第四十一条第一款规定解除劳动合同的;  (五)除用人单位维持或者提高劳动合同约定条件续订劳动合同,劳动者不同意续订的情形外,依照本法第四十四条第一项规定终止固定期限劳动合同的;  (六)依照本法第四十四条第四项、第五项规定终止劳动合同的;  (七)法律、行政法规规定的其他情形  5)《劳动合同法》(2012修正)第八十七条 【违反解除或者终止劳动合同的法律责任】用人单位违反本法规定解除或者终止劳动合同的,应当依照本法第四十七条规定的经济补偿标准的二倍向劳动者支付赔偿金。  6)《劳动合同法》(2012修正)第四十七条 【经济补偿的计算】经济补偿按劳动者在本单位工作的年限,每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付。六个月以上不满一年的,按一年计算;不满六个月的,向劳动者支付半个月工资的经济补偿。  劳动者月工资高于用人单位所在直辖市、设区的市级人民政府公布的本地区上年度职工月平均工资三倍的,向其支付经济补偿的标准按职工月平均工资三倍的数额支付,向其支付经济补偿的年限最高不超过十二年。  本条所称月工资是指劳动者在劳动合同解除或者终止前十二个月的平均工资

  如果用人单位有证据证明因为自劳动者的失误造成公司的损失的,用人单位是可以要求劳动者进行一定赔偿的,如果劳动者离职的,用人单位是可以申请劳动仲裁,要求用人单位赔偿其损失的。  如何申请劳动仲裁:  1、去当地人力资源和社会保障局(原劳动局)内的劳动争议仲裁委,申请劳动仲裁,立案时需携带:仲裁申请书2份、申请人身份证复印件1份;相关证据复印件和证据清单2份;用人单位的工商登记信息(北京地区不需要提供登记信息)。  2、提交材料后,5个工作日仲裁委给予立案,然后给双方举证期,给对方答辩期;然后开庭审理,之后对你们双方进行调解,调解不成仲裁委会下达裁决书;劳动仲裁60天内结案;对于裁决书不服,劳动者可以到;  3、申请劳动仲裁期间,不耽误劳动者去新单位工作。  《中华人民共和国劳动合同法》第九十条劳动者违反本法规定解除劳动合同,或者违反劳动合同中约定的保密义务或者竞业限制,给用人单位造成损失的,应当承担赔偿责任。  《工资支付暂行条例》第十六条因劳动者本人原因给用人单位造成经济损失的,用人单位可按照劳动合同的约定要求其赔偿经济损失。经济损失的赔偿,可从劳动者本人的工资中扣除。但每月扣除的部分不得超过劳动者当月工资的20%。若扣除后的剩余工资部分低于当地月最低工资标准,则按最低工资标准支付。

  如果用人单位有证据证明因为自劳动者的失误造成公司的损失的,用人单位是可以要求劳动者进行一定赔偿的,如果劳动者离职的,用人单位是可以申请劳动仲裁,要求用人单位赔偿其损失的。  如何申请劳动仲裁:  1、去当地人力资源和社会保障局(原劳动局)内的劳动争议仲裁委,申请劳动仲裁,立案时需携带:仲裁申请书2份、申请人身份证复印件1份;相关证据复印件和证据清单2份;用人单位的工商登记信息(北京地区不需要提供登记信息)。  2、提交材料后,5个工作日仲裁委给予立案,然后给双方举证期,给对方答辩期;然后开庭审理,之后对你们双方进行调解,调解不成仲裁委会下达裁决书;劳动仲裁60天内结案;对于裁决书不服,劳动者可以到;  3、申请劳动仲裁期间,不耽误劳动者去新单位工作。  《中华人民共和国劳动合同法》第九十条劳动者违反本法规定解除劳动合同,或者违反劳动合同中约定的保密义务或者竞业限制,给用人单位造成损失的,应当承担赔偿责任。  《工资支付暂行条例》第十六条因劳动者本人原因给用人单位造成经济损失的,用人单位可按照劳动合同的约定要求其赔偿经济损失。经济损失的赔偿,可从劳动者本人的工资中扣除。但每月扣除的部分不得超过劳动者当月工资的20%。若扣除后的剩余工资部分低于当地月最低工资标准,则按最低工资标准支付。

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