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哪些项目不属于医疗损害赔偿范围

甑** 吉林-辽源 医疗事故赔偿咨询 2025.04.16 14:43:31 419人阅读

哪些项目不属于医疗损害赔偿范围

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(一)当患者遇到疑似医疗损害赔偿问题时,首先要判断是否属于上述不属于赔偿范围的情况。若属于自身疾病自然转归,患者应理性看待病情发展,不能盲目要求医疗机构赔偿。
(二)若患者自身不配合诊疗导致损害,应反思自身行为,不能将责任归咎于医疗机构。
(三)对于限于当时医疗水平难以诊疗的情况,患者和家属要理解医疗的局限性,避免不合理索赔。
(四)因不可抗力造成不良后果的,患者需认识到医疗机构无过错,不应要求赔偿。

法律依据:《中华人民共和国民法典》第一千二百二十四条规定,患者在诊疗活动中受到损害,有下列情形之一的,医疗机构不承担赔偿责任:
(一)患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗;
(二)医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务;
(三)限于当时的医疗水平难以诊疗。前款第一项情形中,医疗机构或者其医务人员也有过错的,应当承担相应的赔偿责任。

2025-04-16 19:00:09 回复
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不属于医疗损害赔偿范围的项目有患者自身疾病自然转归、患者不配合诊疗、限于当时医疗水平难以诊疗、不可抗力造成的不良后果这几类。自身疾病自然转归导致的损害并非医疗行为过错,医疗机构无需担责;患者不配合符合诊疗规范的诊疗,由此产生的损害医疗机构可不赔偿;受当时医疗水平限制难以诊疗的不良后果,不能让医疗机构承担赔偿;因不可抗力影响治疗,医疗机构无过错也不承担赔偿。

解决措施和建议如下:
1.医疗机构应做好告知义务,让患者了解自身病情及诊疗规范,避免因患者不知情而不配合诊疗。
2.加强医学研究,提升医疗水平,减少因医疗水平局限导致的不良后果。
3.建立应对不可抗力的应急预案,尽可能降低不可抗力对治疗的影响。

2025-04-16 17:17:53 回复
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结论:
患者自身疾病自然转归、不配合诊疗、限于当时医疗水平难以诊疗、不可抗力造成的不良后果,不属于医疗损害赔偿范围。
法律解析:
依据《中华人民共和国民法典》相关规定,医疗损害赔偿需医疗机构存在过错。患者自身疾病自然转归是疾病发展的结果,非医疗行为过错所致,医疗机构无赔偿责任;患者不配合符合诊疗规范的诊疗,是自身原因引发损害,医疗机构可不担责;医疗水平有局限性,难以对所有病症完美诊疗,此类不良后果不在赔偿范围;不可抗力是无法预见、避免和克服的客观情况,如自然灾害影响治疗,医疗机构无过错也无需赔偿。若您在医疗过程中遇到相关问题,对医疗损害赔偿范围存在疑问,可向专业法律人士咨询,以保障自身合法权益。

2025-04-16 17:00:29 回复
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以下几种情况不在医疗损害赔偿范围内:
患者自身疾病自然转归导致的损害,这不是医疗过错造成,医疗机构无需担责。
患者不配合符合诊疗规范的诊疗,像拒绝遵医嘱用药、检查等,医疗机构可免责。
受当时医疗水平限制难以诊疗产生的不良后果,不能苛求医院完美解决所有病症。
因不可抗力,如地震等自然灾害影响治疗,医疗机构无过错则不赔偿。

2025-04-16 16:37:55 回复
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法律分析:
(1)患者自身疾病自然转归导致的损害,因非医疗行为过错所致,医疗机构无需担责,不在医疗损害赔偿范围。例如一些晚期疾病,即便医疗手段合理,病情仍可能恶化。
(2)患者不配合符合诊疗规范的诊疗引发的损害,医疗机构可不承担赔偿责任。像患者拒绝遵医嘱用药,从而加重病情的情况。
(3)限于当时医疗水平难以诊疗产生的不良后果,由于医疗本身具有局限性,此类情况不在赔偿范围。比如某些罕见病在特定时期缺乏有效治疗方法。
(4)因不可抗力造成的不良后果,如自然灾害影响治疗,医疗机构无过错,不承担赔偿责任。

提醒:
患者需区分自身情况是否属于赔偿范围,若对医疗损害赔偿有疑问,建议咨询专业人士进一步分析。

2025-04-16 16:17:02 回复

(1)抢救期间的医疗费用原则上医疗费用按医保标准执行,需特殊处理的伤情,首先根据医院监护和护理的级别判断抢救;其次依据伤情需要,对合理的、必要的自费药品和进口药品、监护费用等进行审核,并核对使用剂量、次数是否与伤情相符,对相符部分予以认可。如手术、止血药、输血(输血互助费除外)输氧、监测等。生命体征平稳后,应立即转入普通病房。(2)住院期间医疗费用审核住院期间费用全部按照医保标准审核:与伤情无关的费用不予赔付;与伤情有关的预防性医保用药给予赔付、非医保用药不予赔付;与治疗伤情有关的在使用了同类型其他药物情况下医保限制性用药、与医保药同名的进口药根据病情需要考虑可最高赔付50;对住院期间常规的、与伤情无明显的直接因果关系的各种检查如B超、光、心电图、化验等最多可赔付1次;与伤情无关的大型的检查不予赔付、与伤情有关的根据病情需要予以赔付、对不必要的重复检查不予赔付;对牙齿冠折、缺失需要镶牙、补牙的给予补偿修复原则,价格视当地标准300元600元以内酌定(含治疗费),对资料不齐全(如无病历、清单等)元以下的费用在客户签字同意自负30后审核,元以上的经负责人签字后按批示意见审核。对事故诱发某种疾病或加重原有病情的特殊情况需要报总公司批准后审核。(3)手术材料及辅助用具:按医保规定的国产普及型标准核定,使用国产豪华型或进口材料,其差价部分由客户自行承担。(4)床位费:按当地医保标准。若因急性-脑外伤、复合性内脏损伤昏迷需住C(重症监护病房)者除外,但脱离危险后应立即转入普通病房。(5)康复理疗费:按当地医保标准。原则上不得超过3种,医保范围以外的康复理疗不予赔偿。(6)换药及康复功能指导训练:按当地医保标准结合病情需要核定。(7)救护车费:按当地卫生部门及物价部门核定的标准计算。(8)续医费:被保险人为提前结案,对伤者未来可确定且必须的续医费用可提前支付。必须在出院证明或诊断证明上主管医生有明确记录需要继续治疗或半年、一年后取内固定物或是定期复查或是记录了后续治疗费用,同时被保险提供的赔偿支付凭证上记录已经支付了后续费用的才可审核续医费。审核续医费根据病情需要,对明显超出病情需要的不予赔偿。

【法律意见】生育保险报销标准的制定是针对生育保险中的不同保障项目而设立的标准,生育保险保障的项目一般有生育津贴、生育医疗费用、以及职工因实施计划生育手术发生的费用,所以在生育保险报销的时候,要准备好相关材料,能够快速的得到补偿。1、生育津贴:生育津贴当月本单位人平缴费工资÷30(天)×假期天数(各省市略有差异)  假期天数:  (1)正常产假90天(包括产前检查15天);  (2)独生子女假增加35天;  (3)晚育假增加15天;2、生育医疗费  (1)确认生育就医身份后就医的医疗费用,由市劳动和社会保障局同医院定额结算(超过1万元以上的部分按核定数结算)。  (3)异地分娩的医疗费用,低于定额标准的按实际报销;高于定额标准的,按定额标准报销。  3、一次性分娩营养补助费:正常产、满7个月以上流产;上年度市职工月平均工资×25;  4、一次性补贴:在一、二级医院分娩的,每人一次性增加300元补贴。【法律依据】《社会保险法》第五十六条 职工有下列情形之一的,可以按照国家规定享受生育津贴:(一)女职工生育享受产假;(二)享受计划生育手术休假;(三)法律、法规规定的其他情形。生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。

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    2024.08.16 11030阅读
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