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交通事故什么原因保险公司拒赔

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来源:律图小编整理 · 2025.05.10 · 1953人看过
导读:以下情况下保险公司不赔交通事故: 1、驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒的; 2、被保险机动车被盗抢期间肇事的; 3、被保险人故意制造道路交通事故的。上述情形交强险虽然不予赔偿,但是要在责任限额范围内垫付抢救费用,并有权向致害人追偿。
交通事故什么原因保险公司拒赔

一、交通事故什么原因保险公司拒赔

在以下几种特殊情况下,若出现了交通事故,保险公司将会拒绝理赔:首先,当驾驶人员尚未获得合法的驾驶资格或处于酒精过量状态时发生的事故;其次,如果被保险车辆在遭受盗窃抢劫期间发生的事故;再者,如果被保险人故意制造的道路交通事故。然而,尽管这些情况下的交强险无法进行赔偿,但保险公司仍需在其责任限额范围内垫付伤员的紧急救治费用,并且保留向肇事方追偿的权利。

机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条

被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的,由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。

道路交通事故的损失是由受害人故意造成的,保险公司不予赔偿。

二、交通事故什么项目按责任赔偿

交通事故的赔偿都是按责任确定的。交通事故认定书出具以后,赔偿问题根据责任大小可以双方自行协商解决,也可以请交警进行调解,赔偿的项目如下:

1、交通事故受害人根据本人的实际情况可以向事故责任方要求赔偿,其中包括医疗费误工费、护理费交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费。

2、受害人因伤致残的,还包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费,以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费等。

3、受害人因此死亡的,还包括死亡赔偿金丧葬费、被扶养人生活费等。

4、具体数额根据受害者的户口、实际损失的票据、月收入、误工时间、伤残等级、被抚养人年龄、当地统计数据等综合计算,在对方车辆交强险限额内的部分由保险公司全额赔偿,超过部分按照事故责任比例赔偿。

《道路交通事故处理程序规定》第六十条

公安机关交通管理部门应当根据当事人的行为对发生道路交通事故所起的作用以及过错的严重程度,确定当事人的责任。

(一)因一方当事人的过错导致道路交通事故的,承担全部责任;

(二)因两方或者两方以上当事人的过错发生道路交通事故的,根据其行为对事故发生的作用以及过错的严重程度,分别承担主要责任、同等责任和次要责任;

(三)各方均无导致道路交通事故的过错,属于交通意外事故的,各方均无责任。

一方当事人故意造成道路交通事故的,他方无责任。

《中华人民共和国民法典》第一千一百七十九条

侵害他人造成人身损害的,应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用,以及因误工减少的收入。造成残疾的,还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金;造成死亡的,还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。

法律是社会的基石,是维护社会秩序和公正的重要手段。我们每个人都应该尊重法律,遵守法律,维护法律的尊严和权威。正如本文的标题所提出的问题,“交通事故什么原因保险公司拒赔”,法律不仅是一种规定,更是一种教育和引导。我们应该从法律中学习如何正确地行事,如何尊重他人的权益,如何维护社会的公正和公平。只有这样,我们才能真正实现法治社会的理想,才能真正实现公正和公平。

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