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健康保险理赔遇阻,律师调解助获11.4万赔偿

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来源:律图小编整理 · 2026.06.14 · 1562人看过
诉讼指南专业律师 柴昊然律师 已认证
评分:5.0 职务:主办律师
律所:云南滇源律师事务所
执业证号:15301202310665964
擅长领域:建设工程纠纷
咨询电话:18589345652
代表案例:10个
律师优势:有团队,高学历,丰富的专业经验;柴昊然律师,云南滇源律师事务所律师。拥有深厚的法律知识底蕴和丰富的实践经验,擅长处理侵权类、合同类、交通事故等各类法律事务。注重与委托人保持紧密的联系与沟通,确保委托人在每一个阶段都能清楚了解案件进展。 柴昊然律师始终坚信法律的力量,致力于通过自己的专业努力,为社会公平正义的实现贡献力量,成为广大委托人值得信赖的法律守护者。无论是复杂的商业纠纷,还是个人的法律困扰,柴昊然律师都将全力以赴,以专业
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导读:原告岳2016年和2018年投保多份保险,2022年因偏瘫等病情住院并被评定为二级伤残。依据保险条款应获保险金,但与被告保险云南分公司产生纠纷。柴昊然律师介入后,经调解,被告同意支付11.4万保险金并豁免保费,一次性了结纠纷,为原告争取到应有的权益。
健康保险理赔遇阻,律师调解助获11.4万赔偿

岳先生怎么也没想到,自己一直按时缴纳保费的保险,在真正需要理赔的时候却遇到了麻烦。2016年和2018年,岳先生出于对未来健康风险的担忧,分别投保了包括重疾保险在内的多份保险。他觉得,有了这些保险,就像给自己和家人的生活上了一道坚实的防线。

然而,命运弄人。2022年12月,岳先生因偏瘫等病情住院,随后被评定为二级伤残。这本是符合保险条款中重大疾病定义的情况,岳先生认为自己理应获得保险金。可当他向保险云南分公司提出理赔申请时,却陷入了与保险公司的纠纷之中。

在这个时候,岳先生找到了云南滇源律师事务所的柴昊然律师。柴昊然律师是该所的专职律师,自2023年开始执业至今,虽然执业年限不长,但他凭借扎实的法律功底和丰富的实务经验,已经承办了百余件案件。他尤其擅长民事领域,在建设工程、民间借贷、租赁合同等案件中有着出色的表现,同时在刑事领域也积累了不少实践经验。

柴昊然律师在了解岳先生的情况后,深知这起案件对于岳先生及其家庭的重要性。他仔细研究了岳先生的保险合同条款,收集了岳先生的病历伤残评定等相关证据,为后续的调解和诉讼做好充分准备。

2024年4月2日,这起健康保险合同纠纷案件被嵩明县人民法院受理,并适用简易程序审理。4月25日,审判员李XX公开开庭审理此案。柴昊然律师和同事李XX作为岳先生的委托诉讼代理人,在法庭上据理力争。他们向法庭详细阐述了岳先生的病情符合保险条款中重大疾病的定义,强调岳先生有权获得保险金。

在庭审过程中,柴昊然律师凭借自己对保险法律的深入理解和丰富的庭审经验,与被告保险云南分公司的委托诉讼代理人进行了激烈的辩论。他清晰地指出保险公司拒绝理赔的不合理之处,为岳先生争取合法权益。

经过柴昊然律师的努力,双方最终同意进行调解。调解结果令人欣慰,被告同意支付保险金和豁免保费。被告应在2024年5月31日前一次性支付保险金114,000元给岳先生,同时豁免岳先生自2023年4月21日起至交费期限届满之日止的《多倍保障重大疾病保险(A1款)》的保险费,每年2,830元。双方还同意,保险纠纷一次性了结,今后不再有任何牵连。虽然案件受理费1,350元由原告负担,但与获得的赔偿相比,这只是很小的一部分。

柴昊然律师在这起案件中发挥了关键作用。他的专业和敬业精神,为岳先生争取到了应有的赔偿。他深入研究保险合同条款,准确把握案件的关键要点,在庭审和调解过程中,始终以岳先生的利益为出发点,运用自己的法律知识和谈判技巧,与保险公司进行了有效的沟通和协商。

柴昊然律师始终坚信法律的力量,他秉持“以法为基、以信为本、以民为念”的执业理念,致力于为社会公平正义的实现贡献力量。在这起保险合同纠纷案件中,他用实际行动践行了自己的执业理念,成为了岳先生值得信赖的法律守护者。他不仅帮助岳先生解决了眼前的经济困难,也让岳先生感受到了法律的公平与正义。相信在未来,柴昊然律师会凭借自己的专业能力和高尚的职业道德,为更多的当事人提供优质的法律服务。

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