故意伤害重伤怎么认定的

故意伤害重伤的认定依据《人体损伤程度鉴定标准》。
具体如下：
颅脑、脊髓损伤：
像出现脑挫裂伤、颅内出血等状况，进而导致严重神经功能障碍等情形。
颈部及胸部损伤：
比如颈部重要血管、神经损伤致使严重功能障碍，心脏损伤造成心功能不全等。
腹部损伤：
包含肝、脾等腹腔脏器破裂或者严重挫伤等。
肢体损伤：
例如四肢长骨骨折畸形愈合、关节功能严重障碍等。
其他损伤：
还有其他对人体健康有重大伤害的损伤。
认定时要综合考量损伤的部位、程度、后果等多方面因素，由专业的法医或鉴定机构来进行鉴定。
要是存在相关争议，可通过司法程序予以判定。
在实际操作中，专业人员会严格依据标准，全面分析各种情况，确保认定结果的准确性与公正性，为司法裁决提供可靠依据。

案情回顾:

小朱与小李因琐事发生冲突，小朱对小李大打出手。事后小李被紧急送往医院救治，医院诊断其存在脑挫裂伤、四肢长骨骨折畸形愈合等情况。小朱认为小李的伤势并没有达到重伤标准，而小李则坚称自己属于重伤，双方为此产生争议，遂进入司法程序确定小李的伤势程度。

案情分析:

1、依据《人体损伤程度鉴定标准》，故意伤害重伤的认定需综合考量损伤的部位、程度、后果等多方面因素。小李出现脑挫裂伤以及四肢长骨骨折畸形愈合的情况，分别符合颅脑、脊髓损伤和肢体损伤中重伤的认定标准。
2、对于小李伤势是否为重伤的争议，需由专业的法医或鉴定机构按照该标准进行鉴定，严格分析各种情况，以保证认定结果准确公正，为司法裁决提供可靠依据。