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保险被拒赔怎么解决

时间:2024.05.18 标签: 金融保险 保险理赔 阅读:1495人
律师解析:
1、保险代理人或业务承办人员相较于普通的被保险人而言,具有丰富经验及专业素质的保险代理人或业务承办人员往往能够更加从容地处理相关问题,他们在其中积极调解,往往能够取得较好的成果。
2、致信保险公司总部进行投诉在众多公司中流传着这样一句格言——“金杯银杯都不及大家的口碑”,这句话恰恰道出了保险公司对于理赔服务质量的高度重视。事实上,投诉考核也是保险公司理赔工作的重要考核指标之一,一旦收到客户的投诉,保险公司必定会对此进行立案并进行后续追踪处理。因此,理赔经办人员同样会对投诉心存畏惧,因为有效的投诉往往与个人收入紧密相连,没有人愿意为了工作而放弃金钱利益。
3、向当地银保监机构进行投诉银保监作为保险公司的直接监管部门,每年都会对各大保险公司的理赔投诉情况进行统计分析,并根据理赔服务质量进行评分,同时还会将结果公开发布在官方网站上。对于保险公司来说,接到来自银保监的投诉函无疑是一件令人紧张的事情,因为这绝非是可以随意丢弃在垃圾桶里的小事,而是需要严肃对待,并且需要在规定期限内就案件处理过程或结论给出书面答复。若年度投诉排名不佳,保险公司不仅会在监管部门留下不良记录,还可能对其业务拓展以及经营业绩造成重大影响。
4、向法院提起诉讼如果前述三种途径均未能解决问题,那么向法院提起诉讼便是被保险人的最后一张王牌。
法律依据:
《人身损害赔偿司法解释全文》第十七条受害人遭受人身损害,因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入,包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费,赔偿义务人应当予以赔偿。
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