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原告的病历不正确应该怎么处理

时间:2026.05.16 标签: 医疗纠纷 医疗事故鉴定 阅读:1378人
律师解析:
病历不正确该咋办?下面给你支几招。
要是发现病历有问题,第一步先跟医院沟通修改。病历记录着看病的情况,要是有笔误或者信息录错的情况,你就赶紧联系出病历的医院,跟他们说清楚情况,再提供能证明正确信息的材料,让医院按规定改病历。医院有责任保证病历真实、准确、完整。
要是病历在打官司的时候当证据用,而且对案子很关键,被告在质证的时候可以对病历的真假、准确性提出质疑。还能找专业的医疗鉴定人员来审查病历,看看有没有错,错了对案子有啥影响。要是能证明病历有大错误,还影响了关键事实的认定,法院可能就不咋信这个病历了。
要是发现医院故意伪造、篡改病历,你可以向卫生健康主管部门反映,让他们调查医院和相关责任人。而且在打官司的时候,这种行为会影响责任认定赔偿结果,相关责任人可能要承担不好的法律后果。

案情回顾:

小朱因医疗纠纷将某医疗机构诉至法院。在诉讼过程中,被告小胡发现原告小朱提供的病历存在多处信息错误,怀疑是笔误或录入错误。小朱认为病历无误,双方就病历的真实性和准确性产生争议。小胡决定在质证环节对病历提出质疑,并申请专业医疗鉴定人员审查评估。

案情分析:

1、根据法律规定,医疗机构有义务保证病历的真实性、准确性和完整性。小朱若发现病历不正确,应与医疗机构沟通更正并提供证明材料,让医疗机构按规定修改。
2、在诉讼中,小胡作为被告对病历真实性、准确性提出质疑是合理的。若能证明病历存在重大错误且影响案件关键事实认定,法院可能降低该病历证明力甚至不予采信。
3、若查明是医疗机构故意伪造、篡改病历,当事人可向卫生健康主管部门反映,要求调查处理,相关责任人在诉讼中可能承担不利法律后果。
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强相银律师

浙江圣银律师事务所

强相银律师系浙江圣银律师事务所主任、高级合伙人,担任杭州市律师协会首届医药健康专业委员会副主任、杭州市律师协会第八届侵权法专业委员会委员、杭州市律师协会并购与投资专业委员会委员、杭州市西湖区人民法院特邀调解员、杭州市下城区“法护创客”公益律师顾问团律师(五成员之一)、杭州市新联会律师行业分会委员、杭州《都市快报》律师团成员等职务。 毕业于国内著名大学医学院临床医学专业、法学院法律专业,民商法研究生学力,具有法学和医学双重教育背景,获得医疗从业资质和律师资格证书。 2000年毕业后长期在临床一线工作,07年开始从事律师工作10余年,在处理医疗纠纷、医疗美容纠纷、养老、医药健康等相关产业领域具有丰富的理论知识和实战经验。 主要执业领域:医疗纠纷、大健康产业。 部分案例分享: 1、2012年承办“全国制售假药第一大案”,担任被告人吴某某的辩护人,辩护意见当庭获得法庭采纳,被告人或者从轻处罚,于判决书生效当月刑满释放。 此案报道于《法治与经济》杂志2012年1上旬(总第298期)、《钱江晚报》2012年12月25日版、《腾讯新闻》同期报道; 2、2013年底,受杭州市下城区法律援助中心指派,承办新《刑事诉讼法》生效后杭州下城区第一例强制医疗案,作为法院、检察院、法律援助中心典型案例,法院、检察院多部门人员参加旁听学习,代理人意见获得法庭和家属的一致认同。 3、周某某诉杭州某某人民医院医疗损害责任纠纷,伪造签字,获得全额赔偿; 4、参加政协代表徐某某与金华某某人民医院医疗损害责任纠纷调解,经过努力双方达成调解协议,赔偿款即日到位; 5、袁某某诉浙江省某某医院医疗服务合同纠纷,经深入分析病历,结合法律和医学专业知识,切中院方要害,全额要回数十万元医院费; 6、黄某某三人诉浙江省某某中医院医疗损害责任纠纷,获得胜诉,家属获得赔偿几十万元; 7、李某某诉杭州某某医院医疗损害责任纠纷,伦理道德与法律的较量,成经典案例; 8、丁某某诉杭州某某医院医疗损害责任纠纷,成示教案例,律师提示:妇女儿童权益更需保障,医疗高风险区更需规范操作。

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