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保险公司理赔员没尽责要怎么解决

时间:2026.01.09 标签: 金融保险 保险理赔 阅读:1384人
律师解析:
要是保险公司理赔员没好好尽责,有这些办法解决:
先跟保险公司沟通,找内部客服或上级说说理赔员失职的事儿,让公司重新安排人处理,或者督促当前理赔员改正。
要是跟保险公司沟通没用,就向保险行业协会投诉,协会能协调监督保险公司,让它妥善处理理赔。
还能向银保监会及其派出机构反映,监管部门有权调查处理保险公司的违规行为
若这些办法都不行,损失又大,就收集证据,像保险合同、沟通记录等,去法院起诉,要求保险公司赔偿

案情回顾:

小许在保险公司投保后申请理赔,理赔员未尽责处理。小许先与保险公司沟通,反馈理赔员失职,要求重新安排或督促纠正,保险公司未妥善解决。小许又向保险行业协会投诉,协会协调后仍未达预期。小许再向银保监会反映,也未得到有效解决,损失较大,小许遂准备起诉保险公司要求赔偿。

案情分析:

1、小许与保险公司沟通是解决问题的第一步,其合理诉求未被满足,为后续行动埋下伏笔。
2、向保险行业协会投诉,协会起到了一定协调监督作用,但未彻底解决问题。
3、向银保监会反映,监管部门的介入也未让问题得到妥善处理。
4、最后小许准备起诉,收集相关证据,通过法律途径维护自身权益,要求保险公司承担赔偿责任
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