员工因公受伤后,保险公司的赔付有一套流程和方式。
第一步,及时通知保险公司。员工发生工伤后,所在单位要在规定时间内跟保险公司说清楚事故发生的时间、地点还有经过等情况。
接下来是工伤认定。用人单位、工伤职工或者其近亲属得向社会保险行政部门提出工伤认定申请,确定这到底属不属于工伤。这可是拿到赔付的重要前提。
等治疗得差不多,伤情稳定了,如果存在残疾、影响劳动能力,就要进行伤残鉴定,确定伤残等级。
赔付方式得看单位的投保情况。要是单位给员工投了工伤保险,工伤保险基金会支付一些费用,像治疗工伤的医疗费用、康复费用,还有住院伙食补助费等。要是单位还投了商业保险,商业保险公司会按照保险合同的约定来赔。比如意外伤害保险,会根据伤残等级按一定比例给保险金;雇主责任险主要是赔偿雇主对员工依法该承担的经济赔偿责任。
保险公司收到完整的索赔资料后,会进行审核。审核通过,就会按照合同约定的金额和方式赔付,一般会把钱给被保险人或者其指定的受益人。