监外执行是根据刑事诉讼法第214条的规定，对于被判处有期徒刑或者拘役的罪犯，因其自身存在某些法定不宜收监执行的情况，而暂时改变执行场所，让罪犯在法定场所之外执行刑罚的方法。缓刑与监外执行的主要区别如下：
(1)性质不同。缓刑是刑法规定的有条件的不执行所判处刑罚的一种量刑制度;监外执行则是刑事诉讼法规定的改变执行场所的一种刑罚执行方法。
(2)适用对象不同。缓刑只适用于被判处拘役或者3年以下有期徒刑的犯罪分子;监外执行则适用于被判处有期徒刑或者拘役的犯罪分子。此处对判处有期徒刑的没有刑期的限制，因而监外执行的对象范围大于缓刑。
(3)适用的条件不同。适用缓刑以犯罪分子有悔罪表现并不致再危害社会为条件;适用监外执行则必须属于法定的几种情形之一.
监外执行属于实刑，是指因罪犯存在特殊原因如重病等，不便在监狱执行，经批准，在监外执行刑罚。监外执行期间计入刑罚的总体时间。
缓刑属于虚刑，是指在法院对案件审判过程中，根据犯罪情节，不收监，而给罪犯一个考验期限，考验期满，没有发生法律规定的情况的，原判刑罚即不再执行。
被判处有期徒刑或者拘役的罪犯，由于患有严重疾病需要保外就医，或者妇女怀孕或者正在哺乳自己的婴儿，不适宜在监狱或其他劳动改造场所执行刑罚，可暂由罪犯原居住地的公安派出所执行，并由罪犯原属的基层组织或者所在单位协助监督的一种特殊刑罚执行方法。缓刑称暂缓量刑，也称为缓量刑，是指对触犯刑律，经法定程序确认已构成犯罪、应受刑罚处罚的行为人，先行宣告定罪，暂不执行所判处的刑罚。缓刑与监外执行有四点不同：
1、监外执行适用于被判处有期徒刑和拘役的罪犯，缓刑适用的范围则小于监外执行。
2、监外执行以有碍关押执行的法定情况，也就是有严重疾病需要保外就医的，怀孕或者正在哺乳自己婴儿的妇女等为条件。而缓刑则是以不致再危害社会为条件。
3、监外执行是在判决确定以后才适用的变通执行方法，在判决宣告和刑罚执行期间均可适用，并不具有考验期。而缓刑则是附条件的不执行原判决刑罚的制度，在判决刑罚的同时即可宣告。
4、适用监外执行的条件一经消失，即应收监外执行，差别只是执行的场所不同。而缓刑只有在考验期限内再犯新罪或者被发现漏罪，或者违反法律、法规或者有关规定的，才能撤销缓刑，收监执行刑罚，除此这外不再执行原判刑罚。
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