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医保病人住院政策规定

医保病人住院政策规定
我国规定的医疗保险赔偿标准是结合不同的情况分别进行的,有些时候就诊的医院不一样的话,最后的医疗保险的赔偿标准也不一样。实际上按照国家的医疗保险制度,并不能称之为医疗保险赔偿,确切的应该说是医疗保险为当事人报销的费用。一般我国公民需要拿上在医院的所有花费单,到当地的医疗保险报销中心进行报销就可以了。
2024-02-20 00:05:26 已帮助2367人

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医保病人住院政策规定
职工医保,报销比例和医疗等级、住院花费有关。
一级医院,起付标准为3万元或以下的部分,医疗保险统筹基金支付90%,个人支付10%;起付标准超过3万元不足4万元,统筹基金支付95%,个人支付5%;起付标准为4万元以上,统筹基金支付97%,个人支付3%。
二级医院,起付标准为3万元或以下的部分,医疗保险统筹基金支付87%,个人支付13%;起付标准超过3万元不足4万元,统筹基金支付92%,个人支付8%,医疗费用超过4万元,统筹基金支付97%,个人支付3%。
三级医院,起付标准达到3万元,基本医保统筹基金支付85%,个人支付15%;超过3万元不足4万元医疗费用,统筹基金支付90%,个人支付10%;超过4万元医疗费用,统筹基金支付95%,个人支付5%。
《中华人民共和国社会保险法》第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
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