李XX、赵XX与宜君县人民医院、铜川矿务局中心医院医疗事故赔偿纠纷一案一审民事判决书

原告李XX，女，生于1950年11月15日，汉族，系死者杨X之母。

委托代理人赵XX，女，生于1967年8月15日，汉族。

委托代理人王XX，陕西XX律师。

原告赵XX，男，生于2000年3月23日，汉族，系死者杨X之子。

监护人赵XX，女，生于1967年8月15日，汉族，系赵XX姑母。

委托代理人王XX，陕西XX律师。

被告宜君县人民医院。

法*代表人张XX，院长。

单*地址：宜君县宜阳*XX。

委托代理人乔XX，男，生于1970年5月10日，汉族，系该院副院长。

委托代理人梁X，男，生于1963年6月9日，汉族，系该院外科医师。

被告铜川矿务局中心医院。

法*代表人时XX，院长。

委托代理人徐**，陕西大图律师*务所律师。

原告李XX、赵XX与被告宜君县人民医院（以下简*县医院）、铜川矿务局中心医院（以下简*矿医院）医疗事故赔偿纠纷一案，本院受理后，依法*成*议庭，公*开庭进行了审理，原告李XX委托代理人、赵XX监护人赵XX、委托代理人王XX，被告县医院委托代理人乔XX、梁X、矿医院委托代理人徐***已到庭参加了诉讼，本案现已审理终*。

原告诉称，死者杨X，生前停经56天，下腹痛。于2009年1月4日14时*住宜君县人民医院治疗，被该院诊断为：肝硬化大量腹水。经*六、七个小时*疗，病情未见好转，反而随着时*的推移加剧。在此期间，该院未进行其他诊断方*进一步*认病因，只是打点滴所谓的“观察”。当日19时*，在该院的同意下，死者亲属将其转往铜川矿医院。矿医院120在接诊时，用穿刺法*断患者疑似“宫*孕”，但矿医院120在未按垂危*人就近治疗的原则，将患者转往50余*外的矿医院。矿医院抢救无效，于*晚23时*者杨X死亡。由于*君县人民医院误诊，矿医院采取转院治疗延误时*，从*导致患者杨X死亡。2011年12月5日陕医鉴（2011）53号《医疗事故技术鉴定书》结论为，本例构成*级甲等医疗事故，宜君县人民医院负主要责任，铜川矿务局中心医院负次要责任。请求二被告赔偿：1、死者赔偿金364900元；2、第一原告赡养*17984元；3、第二原告抚养*275620元；4、丧葬费17149.50元；5、交通*2293元；6、误工费2040元，7、医学鉴定费*次共计5000元；8、医疗费6572.30元；9、精神抚慰金40000元，以上共计731222.86元。

被告县医院辩称，患者杨X到我院就诊时，隐瞒其患有“宫*孕”病史，造成*能*时*现其病情的主要原因，且我院积极履行了诊治义务，不存在误诊故意，该事故发生在2009年，故原告请求赔偿应*当时*赔偿标准计*。

被告矿医院辩称认为，1、造成*者杨X死亡其家*存在明*过错，赔偿请求应*第一被告承担，我方*存在轻微的过错，其理由是，1、杨X及家*在第一被告处就诊未说明*病因，而到我方*院时*家*方*杨X停经56天，延误了对症治疗最佳时*；2、第一被告未查*病因是造成*X死亡的主要原因；3、我方*到杨X家*电话后，“120”及时**杨X患有“宫*孕”，因与第一被告联系治疗时*见到医生，并在杨X家*请求要转入我院治疗下，才转入我院，故我方*有*微的过错行为。

原告对其主张***提供的证据有：1、省医学会鉴定报告1份，证明*X的死亡二被告在治疗过程*存在的主次责任；2、原告李XX户籍*明、贵州省大方*公**证明*1份，证明*XX系农*户口，与杨X系母女关*；3、原告赵XX出生医学证明、户口证明、宜君县民政局证明*1份，证明*XX出生时*、与杨X、赵XX三者关*，赵XX系非农*户口、孤儿；4、杨X与赵XX的结婚证书，证明*二人为夫妻关*；5、杨X、赵XX二人死亡注销证明*1份，证明*人均已死亡；6、贵州省大方*大方*云**委会证明1份，北京非常***贸中心证明*份，证明*X生前未在云**居*及杨X工作及收入状况；7、宜君县宜阳XX证明1份，指定赵XX为赵XX的监护人；8、杨X在县医院治疗的B超、心电图单*1张，医疗费**5张，计378.37元、矿医院医疗费**16张，计5858.99元；9、交通***49张，计2293元；10、宜君县楼板厂证明1份，证明*XX姑夫焦XX每天工资为150元*误工；11、铜川市医学会鉴定费2000元，省医学会鉴定费3000元*据各1张，共计5000元。

被告县医院质证认为，证据1鉴定结论中未写明*者杨X拒绝回答问题，造成*误诊断治疗时*；证据7监护人赵XX主体不合法；证据10焦XX工资证明*本案无关。对原告的其他证据均无异议。

被告矿医院质证认为，证据1该鉴定结论系行政机关*出的，不能*实反映死者杨X与二被告之间的因果关*，患者杨X隐瞒停经*，该鉴定结论缺乏三者过错参与度；证据6只证明*在该村居*，杨X工资情况***纳税票及工资表相*印*；证据7赵XX不能*为赵XX的监护人，而应*其祖*母或外祖*母作为监护人；证据10焦XX的工资证明*本案无关，不予认可。对原告提供的其他证据均无异议。

被告县医院向**提供的证据有，杨X病程*录1份，证明*X在县医院就诊治疗时*很短。

被告矿医院质证无异议。

原告质证认为，事故发生后***院无任**录，该病程*录是后*的，不予认可。

被告矿医院向**提供的证据有，杨X在其医院住院病历共计21页。

原告、被告县医院质证均无异议。

经*理查*，2009年1月4日14时20分，患者杨X以“呕吐、腹胀、腹痛”1天之代诉入住县医院就诊，该院以B超、心电图对杨X进行检查，15时13分经*部B超提示：肝硬化、大量腹水。门诊以“肝硬化大量腹水”收住院，17时**院发出病危**，其家*要求转院，并拨打矿医院“120”，矿医院“120”于19时10分到达县医院即对杨X进行了行腹穿剌，抽血检查*似其为“宫*孕”，在二被告未共同会诊办理交接手续于21时*“停经56天，下腹痛2天，加重半天”之主诉入住矿医院，21时30分急诊进入手术室，21时35分手术开始，23时*院以杨X右侧输卵管*娠破裂，失血性休克，多功能*器功能*竭宣*临床死亡。2011年12月7日陕西省医学会作出陕医鉴（2011）53号医疗事故技术鉴定书结论“本例构成*级甲等医疗事故，宜君县人民医院负主要责任，铜川矿务局中心医院负次要责任”，原告李XX系农*户口，共有4个子女。赵XX之父赵XX已于2001年1月4日死亡，2012年3月27日宜君县民政局报经*川市民政局审批确定赵XX为孤儿。2012年3月27日赵XX所在居*宜君县宜阳XX以赵XX随其姑母赵XX生活，指定赵XX为赵XX监护人。2009年1月4日杨X在县医院治疗花*医疗费378.37元，矿医院花*医疗费5858.99元。赵XX、焦XX为杨X死亡鉴定产生交通*2293元。两次鉴定费5000元。被告矿医院以患者杨X的死亡原因与二被告的医疗行为之间是否具有*果关*，以及杨X与二被告三方*造成*X死亡后*的过错参与度申*进行司**定。

本案争议的焦*问题是，1、赵XX的主体是否适格；2、原告请求的731222.86元*否应*支*；3、二被告辩称理由及死者杨X应*担过错责任*见是否应*采纳。

本院认为，1、原告赵XX父母双*，系孤儿。应*为其监护人的祖*、外祖*年*，且不在身边，无作为监护人的能*，且在杨X死亡前，赵XX的生活起居*由其姑母赵XX料理，又有*XX所在居*指定赵XX为赵XX监护人证明，该证明**法*规定，故赵XX作为赵XX参加诉讼主体适格。2、原告请求赔偿731222.86元，其请求不符*相***规定，与法*据，其超额部分不予支*，应*驳回；3①被告县医院作为医疗机构，不能*患者全*进行检查，从*造成*诊发生医疗事故应*主要责任。认为患者隐瞒病史**担过错责任*抗辩，并未提供证据，其抗辩意见不予采纳；②被告矿医院作为市级医疗机构，在“120”接诊时*对杨X进行检查，并疑似其为“宫*孕”，虽在患者亲属要求下转院，但确违背了重病就近治疗原则，又以未见县医院医生，无法*系才转入其医院治疗，造成*者杨X死亡只承担轻微过错的理由不能**。③医疗事故处理条例对医疗事故鉴定有*门规定。在侵权*任**布之前对医疗事故申*做出医疗事故鉴定的不得再进行司**定，本案医疗行为经*定构成*疗事故，当事人又申*进行医疗过错司**定，不予支*。原告请求赔偿应*据《最高*民法*关**用〈中华*民共和**权*任*〉若干*题的通*》法*（2010）23号“侵权*任***前发生的侵权*为引起的民事纠纷案件，适用当时*法*规定，该起医疗事故发行在侵权*任**效之前，应*用《医疗事故处理条例》，对赔偿项*中该条例没有*定的适用《最高*民法*关**理人身损害赔偿案件适用法*若干*题的解*》，原告请求的数额分别*医疗费6237.36元、误工费2040元、交通*2293元、丧葬费12695.50元、被抚养*生活费*XX9600元、赵XX58989元、死亡赔偿金364900元、精神抚慰金40000元、鉴定费5000元，共计501754.86元。被告县医院负主要责任*担赔偿的60%，计301052.92元，被告矿医院承担赔偿的40%，计200701.94元。据此，依照《中华*民共和**法**》第一百一十九条、《最高*民法*关**理人身损害赔偿案件适用法*若干*题的解*》第二十九条、参照《医疗事故处理条例》第四十九条、五十条、五十一条之规定，判决如下：

一、宜君县人民医院赔偿李XX、赵XX301052.92元；铜川矿务局中心医院赔偿李XX、赵XX200701.94元；在判决生效后10日内一次性付清；

二、驳回原告的其他请求。

本案诉讼费9120元，宜君县人民医院负担5472元、铜川矿务局中心医院负担3648元。

逾期不履行本判决确定的金**付义务，应*依照《中华*民共和**事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支*迟延履行期间的债务利*。

如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向*院递交上诉状，并按对方*事人的人数提出副本，上诉于*西省铜川市中级人民法*。

审判长　　王*仓

审判员　　王*荣

审判员　　张XX

书记员　　李XX