上诉人永年县第一医院因医疗损害赔偿纠纷二审民事判决书

上诉人（原审被告）永年*第一医院。

法*代表人刘XX，该院院长。

委托代理人任X，该院医务科工作人员，

委托代理人姚XX，该院法*顾*。

被上诉人（原审原告）韩XX，男，生于1964年2月27日，汉族，农*。

被上诉人（原审原告）张XX，．女，生于1962年12月2日，汉族，农*。

被上诉人（原审原告）韩XX，女，生于2011年9月4日，汉族。

法*代理人史X，女，生于1986年5月23日，汉族，农*。系韩XX之母。

委托代理人鲍*军，河北江*律师*务所律师。

上诉人永年*第一医院因医疗损害赔偿纠纷一案，不服河北省永年*人民法*（2012）永民初字第2631号民事判决，向*院提起上诉，本院依法*组成*议庭审理了本案。现已审理终*。

原审查*，2012年4月17日，原告的近亲属韩XX在工作中不慎*异物击中，异物进入胸腔内，于*日转被告处住院治疗，被告初步*断韩XX病情为右侧胸腔异物合并出血，失血性休克。同日被告为韩XX进行右侧胸腔闭式引流术，同年4月27日行右开胸异物取出术。之后*者各项*命体征平*，状态正常。同年4月30日8时45分被告为韩XX拔出胸腔闭式引流管。韩XX于*日8时55分突然出现面色苍*、抽搐、烦躁、意识丧失，继而出现呼吸心跳停止，经*告抢救无效死亡。为查*死亡原因，永年*卫*局委托邯郸市卫*局进行了尸体解*病理鉴定，鉴定意见为假性动脉瘤破裂急性大出血致死。上述事实，双**事人均认可，且有*年*第一医院病历、邯郸市卫*局尸体解*病理诊断鉴定书在卷为证。关**告在对韩XX诊疗过程*是否存在过错，被告申*司**定。经***商*致，依法*托北京明*司**定中心对被告在为韩XX诊疗过程*是否存在过错，如存在过错，与韩XX死亡后*之间是否存在因果关*及过错参与度进行鉴定。该鉴定中心鉴定意见为：被告在对韩XX诊疗过程*存在过错，其过错与被鉴定人韩XX死亡后*之间存在大部分因果关*，其过错参与度为70%。原、被告对该鉴定意见均提出了复核申*，北京明*司**定中心对双**异议进行了回复说明。之后*告永年*第一医院向**重新鉴定，主张*XX死亡属意外，但未提交相**据。故对其重新鉴定申*不予准许，对北京明*司**定中心作出的司**定意见书予以认定。原告主张*2011年*身损害赔偿标准有**考数据如下：河北省XX职工平*工资为36166元，农*居*人均年*收入为7120元，农*居*人均年*活消费**为4711元。致原告受伤的预制板厂因原告在其厂工作时*伤，该厂按劳*关*存续中发生工伤事故与原告达成*偿协议，赔偿了原告176000元。原告主张*通*1000元、运尸费1500元，被告不认可，原告未提供证据。

原审认为，韩XX因工作受伤和*在医院治疗中死亡结果之间没有*然的联系。根据《最高*民法*关**理人身损害赔偿案件适用法*若干*题的解*》第十二条第二款规定：因用人单*以外的第三人侵权*成**者人身损害，赔偿权**请求第三人承担民事赔偿责任*，人民法*应*支*。之规定，原告请求被告因医疗过错造成*XX死亡对原告进行赔偿符*该项**规定，应*支*。被告辩称预制板厂赔偿与医院赔偿不应*复，与上述司***规定不符，不予采纳。根据《最高*民法*关**事诉讼证据的若干*定》第四条第八项*医疗行为引起的侵权*讼，由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关*及不存在医疗过错承担举证责任。之规定，被告作为医疗机构，应*其不存在医疗过错承担举证责任。为证明*主张，被告申*了司**定。北京明*司**定中心是双**商*致选择的司**定机构，其鉴定结论公*可靠，被告对鉴定意见虽有*议，没有*供证据证明，不足以推翻鉴定意见，故对该鉴定意见予以采信。据此鉴定意见，可以认定被告在对韩XX诊疗过程*具有*错，与韩XX死亡后*之间存在大部分因果关*。根据《中华*民共和**权*任*》第六条第一款：行为人因过错侵害他人民事权*，应*承担侵权*任。之规定，被告应*承担侵权*任。原告主张*通*1000元、运尸费1500元，未提供证据，不予支*。根据《中华*民共和**权*任*》第十六条、二十二条、《最高*民法*关**理人身损害赔偿案件适用法*若干*题的解*》第十七条、二十七条、二十八条、二十九条和《最高*民法*关**定民事侵权*神损害赔偿责任*干*题的解*》第十条的规定，确定原告近亲属韩XX死亡造成*赔偿项*和*额为：1、死亡赔偿金：根据最高*民法*关**用中华*民共和**权*任**干*题的通*第4条人民法*适用侵权*任**理民事纠纷案件，如受害人有*扶**的。应*依照最高*民法*《关**理人身损害赔偿案件适用法*若干*题的解*》第28条的规定，将被扶**生活费**残疾赔偿金*死亡赔偿金。之规定，原告主张*被扶**生活费**死亡赔偿金。死亡赔偿金*7120元x20年＝142400元。被扶**生活费*4711元÷2人×17年＝40043.5元，合计182443.5元。2、丧葬费36166元＊2＝18083元。3、精神损害抚慰金：酌情确定为20000元。上述损失合计220526.5元，根据被告在对韩XX诊疗过程*的过错参与度70%，由被告承担相**赔偿责任，为154368.6元。根据《中华*民共和**权*任*》第六条第一款、第十六条、二十二条之规定，判决如下：一、被告永年*第一医院在本判决生效后*日内赔偿原告韩XX、张XX、韩XX各项*失共计154368.6元；二、驳回原告韩XX、张XX、韩XX其他诉讼请求。案件受理费1758元，由被告永年*第一医院负担1072元，三原告负担68石*。

宣*后，被告永年*第二医院不服，向*院提起上诉，其上诉理由：被上诉人的近亲属韩XX受没有*业执照的预制板厂雇佣，在从*雇佣活动中受伤住院，韩XX与预制板厂系雇佣关*，不是劳*关*，鸡泽县劳*仲*委作出的劳*仲*书，裁决韩XX与预制板厂存在劳*关*是为了规避法*，一审法*按工伤处理错误；韩XX是在雇佣活动中受伤，应*用最高*民法*关**理人身损害赔偿案件适用法*若干*题的解*第十一条的有**定，一审法*适用该解*第十二条之规定属适用法*错误；被上诉人的损失总额220526.5元**去预制板厂赔偿的176000元，不足部分依据司**定意见书的过错参与度进行赔偿，上诉人应*偿的数额为31168.55元。请求二审法*依法*判。被上诉人韩XX、张XX、韩XX未提交书面答辩，但均表示服从*判。

经*理查*，预制板厂系闫XX开办，没有*理营业执照，鸡泽县XX公***于2012年6月23日，法*代表人为闫XX，系该公***。鸡泽县劳*争议仲*委员会鸡劳*仲*字第5号仲*裁决书已生效，该仲*裁决书审理查*，2012年2月7日，经*XX介绍，韩XX到鸡泽县XX公**作，维修工。2012年4月17日被该公**派到公**板闫XX开办的XX厂工作时*成*害，被送往永年*第一医院治疗。鸡泽县劳*仲*委员会裁决：申*人儿子韩XX与被申*人鸡泽县XX公***关*成*。其他事实与一审查**事实一致。

本院认为，案外人闫XX开办的预制板厂虽然没有*业执照，但其成*的鸡泽县XX公**有*立的法*资格，该公**被上诉人的近亲属韩XX存在劳*关*，由已生效的鸡泽县劳*争议仲*委员会鸡劳*仲*字第5号仲*裁决书予以证实。被上诉人的近亲属韩XX是受鸡泽县XX公**派到闫XX开办的预制板厂工作时*伤，系在劳*过程*受伤，作为鸡泽县XX公***担工伤赔偿责任，故上诉人上诉称被上诉人的近亲属韩XX受没有*业执照的预制板厂雇佣，在从*雇佣活动中受伤住院，韩XX与预制板厂系雇佣关*，不是劳*关*，鸡泽县劳*仲*委作出的劳*仲*书，裁决被上诉人的近亲属韩XX与预制板厂存在劳*关*是为了规避法*，一审法*按工伤处理错误的上诉理由，本院不予采信；被上诉人的近亲属韩XX受伤后*上诉人处治疗，导致其死亡，原因系上诉人具有*错造成，应*照其过错参与度承担赔偿责任，一审判决正确，上诉人上诉称一审法*适用法*错误的上诉理由不成*；虽然闫XX与韩XX的近亲属达成*成*偿，但不影响上诉人的赔偿责任，上诉人要求将闫XX的赔偿款予以扣除再按照过错参与度承担赔偿责任*上诉理由不能**。综上，一审法*认定事实清楚，适用法*正确，程*合法，上诉人的上诉理由均不能**，本院不予支*。依照《中华*民共和**事诉讼法》第一百七十条第一款（一）项*规定，判决如下：

驳回上诉，维持原判

二审案件受理费2765元，由上诉人永年*第一医院负担。

本判决为终*判决。

审　判　长　　王**

审　判　员　　王*民

代理审判员　　田XX

书　记　员　　张XX