监视居住申请书范本

申请人：_________________、性别____________、民族____________、出生日期____________、住址____________、身份证号码____________、联系电话____________。

申请事项

请求对犯罪嫌疑人霍世种改变强制措施为监视居住。

申请事由

犯罪嫌疑人________因涉嫌过________罪一案，经山东省____县公安局决定已经于_____年_____月_____日予以拘留。因犯罪嫌疑人____患有严重疾病________、不能自理，不宜羁押。依据《中华人民共和国刑事诉讼法》第六十五条第一款第三项、第九十五条规定，现申请为犯罪嫌疑人####提出变更强制措施为监视居住，请予批准。

此致

山东省______县公安局

申请人：_________________山东______律师事务所(章)

_____年_____月_____日