我开车撞了人要不要先垫付医药费是怎么规定的呢？

首先在出了撞人事故的第一时间，不要心存侥幸逃跑，本来没多大点事，肇事逃逸可就闹大了，先下车询问观察受伤者情况，如需就医，赶紧打电话给120，再给交警和保险公司打电话说明情况，等待救援人员和交警到来的时间，给现场拍照。
将伤者送到医院后，无论交警判定你有没有责任都不要主动垫付医药费，如果伤者家属要求你非垫付不可，缴费后的医药收据要自己收好，以防事后家属不承认，保险公司没收据也是不予报销的，你这钱就只能是打水漂了。
等待交警和保险公司对事故的责任判定后，如果责任在我们这一边，就按照相应的规定支付伤者治疗产生的医疗费用，直接找保险公司赔偿对方就可，建议第三责任险上50万以上限额的，如果主要责任不在我们这一边，那就不用支付多余的医疗费用了，这样的好处就是无论在责任在哪一方，都不会因为垫付医疗费用而蒙受不必要的经济损失。
有一种情况私下调解，有的车主认为走法律程序是件很严重的事情，想私下调解把事化了，以为给完钱就完事了，其实不是，即使签了协议，伤者日后要是出尔反尔你也没办法。记得，如果是伤者提议私了，也最好不要接受调解，就按照法定程序走，有理有据，对方也讹不了你。

如果发生事故，医药费可以由两个单位交，一个是保险公司，另一个是国家救助基金。
根据《机动车交通事故责任强制保险条例》第三十一条：
保险公司可以向被保险人赔偿保险金，也可以直接向受害人赔偿保险金。但是，因抢救受伤人员需要保险公司支付或者垫付抢救费用的，保险公司在接到公安机关交通管理部门通知后，经核对应当及时向医疗机构支付或者垫付抢救费用。
看关键字：保险公司在接到公安机关交通管理部门通知后。
也就是说，在发生交通事故之后，保险公司要等交警认定事故责任并出具交通事故责任认定书之后，才会进行相应的赔偿和垫付。当然，在事故责任认定书出具之前，车主也可以先找自己的保险公司申请。

开车撞人是否先垫医药费要看交警的责任认定情况而定。　　1．交通事故中开车方负全责或主责的，应先垫钱治疗，伤者出院后计算医疗费、误工费、生活费等费用，负全责的全赔，缴纳了交强险的由保险公司赔付保额，超过保额的部分由责任人赔付；负主责的，双方协商划定责任比例赔偿，不能协商解决的，通过民诉解决。其中交了交强险的，按交强险的保险赔付额由保险公司赔付保额，超过保额的部分由责任人赔付。　　2．交通事故中开车方负次责的，按责任大小先支付少部分医疗费，出院结账后再协商解决。其中交了交强险的，由保险公司赔付保额，超过保额的部分由责任人赔付。　　3．无责任的，不用理会对方。如高速路上撞人的不负责任。