房屋登记专用简版抵押合同样本？

甲方：
乙方：
一、工程名称及地点
1、工程名称：西工区瞿家屯城中村改造工程。
2、工程地点：上阳路与丽春路交叉口向西200米。
二、承包内容及方式
1、按包劳务清工的方式将1#-2#、8#-9#、11#-12#楼之间车库建施、结施图纸中所有的模板工程（包括二次浇筑、如后浇带等），包括模板到场后的卸料，场内材料的堆码和水平、垂直运输。制作、刷隔离剂、清理模板粘结物和模内杂物，预埋盒子、孔洞，配合项目部放线，安装、拆除、清理、完工后的模板、木方褪钉、材料堆放整齐。
2、乙方按照甲方提供的图纸、设计变更及建筑施工规范进行施工，包工、      质量进度、安全文明、风险、利润及其它费用等。
三、承包单价、预结算及付款方式
1、工程造价按地下车库的结构占地面积计算，每平方米____________元。
2、按图完工后，模板拆除、清理、堆放整齐，凿除爆模后支付已完工程量的70%，粉刷完毕负已完工程量的95%、余下待5%按本工程完工验收后一个月内一次性结算完毕尾款。

抵 押 人：                               （以下简称甲方）
证件类型：                          证件号码：                    
地    址：                               电   话：                

抵押权人：                               （以下简称乙方）
证件类型：                          证件号码：                    
地    址：                               电   话：                

　　甲、乙双方为向房屋登记机构申请设立□抵押权登记□抵押权预告登记□预购商品房抵押权预告登记，经协商一致，订立本房屋登记专用简版抵押合同。

　　第一条  主债权详情
　　
1、主债权金额及币种：                                
　　
2、债务履行期限：                                    
第二条  抵押详情
　　
1、□房屋所有权证号：                                
　　或□房屋预告登记证明号（预购商品房预告登记证明）：                    
　　
2、抵押房屋坐落：                                      
　　
3、抵押房屋建筑面积：                                  
　　
4、被担保主债权金额：                                  
　　
5、担保范围：                                          
　　
6、债 务 人：                                                                                    
　　
7、备  注：                                            
　　第三条  特别约定
　　
1、甲、乙双方共同确认：本合同仅为甲、乙双方向房屋登记机构申请办理□抵押权登记□抵押权预告登记□预购商品房抵押权预告登记之用的主债权及抵押合同。除双方另有约定外，不作他用。
　　
2、甲、乙双方共同承诺：本合同填写的内容真实、准确。如有虚假，双方自行解决争议并愿意承担申报不实的法律责任。
　　
3、本合同未尽事宜由甲、乙双方另行约定。