精神病夫妻离婚后小孩由谁来抚养

（一）有精神疾病的夫妻争取孩子抚养权，病情较轻且有抚养能力和条件的一方，应积极收集自身能为孩子提供稳定生活、教育环境的证据，如收入证明、居住环境证明等。
（二）若双方病情都严重，有监护能力的近亲属可向法院申请成为孩子的监护人，并提供自身具备监护能力的相关证明。
（三）孩子年满八周岁，父母在处理抚养权问题时要与孩子充分沟通，尊重其意愿并留存相关沟通记录。

法律依据：
《中华人民共和国民法典》第一千零八十四条规定，离婚后，不满两周岁的子女，以由母亲直接抚养为原则。已满两周岁的子女，父母双方对抚养问题协议不成的，由人民法院根据双方的具体情况，按照最有利于未成年子女的原则判决。子女已满八周岁的，应当尊重其真实意愿。

1.精神病夫妻离婚，小孩抚养权依具体情况定，遵循最有利于未成年子女原则。
2.双方都有精神病，法院综合病情、经济、家庭环境等因素判抚养权。
3.一方病情轻且有抚养条件，能给孩子稳定环境，可能获抚养权。
4.双方病情严重无法抚养，法院会在有监护能力近亲属中指定监护人。
5.孩子满八周岁，尊重其意愿。不直接抚养方要付抚养费至孩子成年。

结论：
精神病夫妻离婚后小孩抚养权归属依具体情况判定，以最有利于未成年子女为原则，孩子满八周岁应尊重其意愿，不直接抚养方需承担抚养费。
法律解析：
根据《中华人民共和国民法典》婚姻家庭编相关规定，离婚时子女抚养权的确定以最有利于未成年子女成长为基本原则。对于精神病夫妻离婚，若双方都有精神疾病，法院会综合病情严重程度、经济状况、家庭环境等因素来确定抚养权。若一方病情较轻且有抚养能力和条件，能给孩子提供稳定生活和教育环境，抚养权可能判给该方。若双方病情都严重，无法履行抚养义务，法院会在有监护能力的近亲属中指定监护人抚养孩子。当孩子年满八周岁，其有一定认知和判断能力，应尊重其真实意愿。同时，不直接抚养孩子的一方有给付抚养费的义务，需承担相应费用直至孩子成年。如果在处理此类抚养权问题上遇到疑问，可向专业法律人士咨询，获取更详细准确的法律建议。

1.精神病夫妻离婚时，小孩抚养权归属以最有利于未成年子女为原则，需结合具体情况判定。若双方都有精神疾病，法院会综合病情严重程度、经济状况、家庭环境等因素确定抚养权。
2.若一方病情较轻且有抚养能力和条件，能为孩子提供稳定生活和教育环境，抚养权可能判给该方；若双方病情都严重，无法履行抚养义务，法院会在有监护能力的近亲属中指定监护人抚养孩子。孩子年满八周岁，应尊重其真实意愿。
3.解决措施和建议：有抚养意愿的一方可积极提供能为孩子创造良好成长环境的证据；近亲属若有监护能力且愿意抚养孩子，可向法院表明态度；无论抚养权归属，另一方都要承担抚养费至孩子成年，需按规定履行支付义务。

法律分析：
（1）精神病夫妻离婚时，小孩抚养权判定以最有利于未成年子女为原则。这是核心准则，贯穿整个抚养权判定过程。
（2）若双方都有精神疾病，法院会综合病情严重程度、经济状况、家庭环境等因素。比如病情严重程度影响照顾孩子的能力，经济状况关系到孩子的生活质量，家庭环境则对孩子的成长氛围有重要作用。
（3）一方病情轻且有抚养能力和条件，能提供稳定生活与教育环境，更有可能获得抚养权。稳定的环境对孩子的身心健康和成长发展至关重要。
（4）双方病情都严重无法履行抚养义务时，法院会在有监护能力的近亲属中指定监护人抚养孩子。这是为了保障孩子能得到妥善照顾。
（5）孩子年满八周岁，应尊重其真实意愿。这体现了对孩子自主意识的尊重。
（6）无论抚养权归属，另一方都要承担抚养费至孩子成年。这是法定义务，保障孩子的生活和教育需求。

提醒：精神病夫妻离婚确定抚养权情况复杂，因具体案情不同解决方案有别，建议咨询以进一步分析。