女方患精神病离婚后孩子由谁来管

法律分析：
（1）女方患精神病离婚后，孩子抚养权归属需综合各方条件判断。若女方精神病病情严重，无法具备抚养照顾孩子的能力，法院通常会将抚养权判归男方。这是因为抚养子女要求监护人拥有相应的民事行为能力和实际抚养能力，以确保孩子能够在健康稳定的环境中成长。

（2）若男方存在不适合抚养孩子的情形，例如自身患有严重疾病影响抚养能力，或有虐待孩子等不利于孩子身心健康的行为，法院会从孩子的最大利益出发，考虑指定其他具有监护能力的亲属承担抚养责任，比如孩子的祖父母或外祖父母。

（3）当离婚双方及相关亲属对孩子抚养权归属存在争议时，任何一方或相关利害关系人均可向法院提起诉讼，法院会依据最有利于未成年子女的原则，结合双方的抚养能力、抚养条件以及孩子的实际需求等因素作出最终判决。

提醒：
涉及精神病患者离婚后的孩子抚养权争议，应及时收集能够证明双方抚养能力和条件的相关证据，必要时可咨询专业法律人士以保障孩子的合法权益。

（一）若女方精神病严重，无法履行抚养照顾孩子的义务，抚养权一般归男方。因为抚养孩子需要监护人具备相应的行为能力和抚养条件，确保孩子的健康成长。

（二）若男方存在不适合抚养的情形，比如患有严重疾病或有虐待孩子的行为，法院可能指定有监护能力的孩子祖父母或外祖父母承担抚养责任。

（三）若双方或相关方对抚养权归属有争议，可向法院提起诉讼。法院会依据最有利于未成年子女的原则，综合双方的抚养能力、条件等因素作出判决。

法律依据：
《中华人民共和国民法典》第一千零八十四条第三款规定，离婚后，不满两周岁的子女，以由母亲直接抚养为原则。已满两周岁的子女，父母双方对抚养问题协议不成的，由人民法院根据双方的具体情况，按照最有利于未成年子女的原则判决。子女已满八周岁的，应当尊重其真实意愿。

女方患有精神病且离婚后，孩子的抚养权归属需综合多方面因素判断。若女方病情严重，完全丧失照顾和抚养孩子的能力，由于抚养子女要求监护人具备相应行为能力与条件以保障孩子健康成长，此时抚养权通常会判给男方。

若男方存在不适合抚养孩子的情形，比如自身患有严重疾病无法正常照顾孩子，或者有虐待孩子等不良行为，法院会从孩子的最大利益出发，指定其他有监护能力的亲属抚养，例如孩子的祖父母或外祖父母。

当各方对抚养权归属存在争议时，可向法院提起诉讼。法院会依据最有利于未成年子女的原则，结合双方的抚养能力、实际条件等因素，作出最终的抚养权判决。

结论：女方患精神病离婚后，孩子抚养权归属以最有利于未成年子女为原则，综合双方及相关人员的抚养能力等因素确定。
法律解析：
根据民法典规定，离婚后子女抚养权的确定需遵循最有利于未成年子女的原则。若女方因精神病严重缺乏抚养能力，无法正常照顾孩子，男方通常会被优先考虑获得抚养权，因为抚养子女要求监护人具备相应的民事行为能力和抚养条件，以保障孩子健康成长。若男方存在严重疾病、虐待孩子等不适合抚养的情形，法院会从孩子利益出发，考虑由有监护能力的祖父母或外祖父母等人员抚养。当各方对抚养权存在争议时，可向法院提起诉讼，法院会结合双方抚养能力、条件及孩子实际需求等因素作出判决。若你在处理此类抚养权问题时遇到疑问或争议，建议及时向专业法律人士咨询，以便获得针对性的法律帮助，维护孩子的合法权益。

女方患精神病离婚后，孩子抚养权的归属需以保障孩子健康成长为核心原则，结合各方实际情况综合判定。若女方精神病严重到无法具备基本的抚养能力和行为能力，无法正常照顾孩子，通常抚养权会判归男方。

1.优先考量抚养能力与行为能力。抚养子女要求监护人具备相应的行为能力和抚养条件，若女方因精神病无法履行监护职责，无法保障孩子的生活、教育等基本需求，法院一般会将抚养权判归具备抚养能力的男方。

2.男方不适宜抚养时的替代方案。若男方存在严重疾病、虐待孩子等不适宜抚养的情形，法院会从孩子利益最大化角度出发，考虑指定其他有监护能力的近亲属承担抚养责任，例如孩子的祖父母或外祖父母。

3.争议解决的途径。当各方对抚养权归属存在争议时，可向法院提起诉讼，法院会依据最有利于未成年子女的原则，全面审查各方的抚养能力、家庭环境等因素，做出符合孩子成长需求的判决。