团体意外伤害险不赔什么情况

投保人或被保险人故意制造意外事件的，保险公司不予赔偿。这种行为严重违背保险合同的诚信基础，属于明确的免责情形。

被保险人故意自伤或自杀的，保险公司不承担赔偿责任。但如果自杀时被保险人是无民事行为能力人，则不在此免责范围内。

因被保险人主动挑衅或故意行为引发的打斗、被袭击或被谋杀，保险公司不会给予赔偿。

被保险人参与攀岩、跳伞、赛车等高风险运动时发生意外，若保险合同未将此类运动纳入保障范围，保险公司不予赔偿。

被保险人在醉酒状态、吸毒过程中，或未遵医嘱使用管制药物期间遭受意外伤害的，保险公司不承担赔偿责任。

被保险人因细菌、病毒感染或患病导致的伤害，保险公司不予赔偿。但因意外伤害造成的伤口感染，则不属于免责情形。

结论：团体意外伤害险对六种特定情形通常不承担赔偿责任

法律解析：
根据保险相关法律规定及保险合同常见约定，团体意外伤害险的免责情形主要包括以下几类。一是投保人或被保险人故意制造保险事故，此类行为严重违反诚信原则，保险人无需承担给付保险金责任。二是被保险人故意自伤或自杀，但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外。三是被保险人因挑衅或故意行为导致打斗、被袭击或被谋杀。四是被保险人从事攀岩跳伞赛车等高风险运动，若保险合同未将此类运动纳入保障范围，发生事故不予赔偿。五是被保险人在醉酒吸毒或未遵医嘱使用管制药物期间遭受的意外伤害。六是被保险人受细菌病毒等感染或患疾病，但因意外伤害导致的伤口感染除外。若对团体意外伤害险的免责情形存在疑问，或需要明确自身情况是否符合保障条件，建议向专业法律人士咨询，以便更好地维护自身合法权益。

团体意外伤害险并非对所有意外伤害都承担赔偿责任，存在多种免责情形，这些情形通常基于保险合同约定及法律规定的诚信原则、风险管控要求等。

1.投保人或被保险人故意制造保险事故的，保险人不承担给付保险金责任。此类行为严重违背保险合同的最大诚信原则，是保险人明确拒绝赔偿的情形。

2.被保险人故意自伤或自杀的，保险人不予赔偿，但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外。这一规定既约束故意自伤自杀的行为，也对无民事行为能力人的特殊状况给予合理例外。

3.因被保险人挑衅或故意行为导致的打斗、被袭击或被谋杀，保险人不承担赔偿责任。此类伤害源于被保险人自身的主动不当行为，不属于保险合同保障的意外事件范畴。

4.被保险人从事攀岩、跳伞、赛车等高风险运动时遭受意外伤害，若保险合同未将此类运动纳入保障范围，保险人不予赔偿。高风险运动的风险程度远超常规意外，需合同特别约定方可获得保障。

5.被保险人在醉酒、吸毒或未遵医嘱使用管制药物期间遭受的意外伤害，保险人不承担赔偿责任。这些行为本身具有高度危险性，且违反法律或健康管理规范，属于合同明确排除的情形。

6.被保险人因细菌或病毒感染患疾病遭受的伤害，保险人不予赔偿，但因意外伤害导致的伤口感染除外。疾病或非意外伤害引发的感染不属于意外事故，不在保障范围内。

法律分析：
（1）投保人或被保险人故意制造保险事故的，保险人不承担给付保险金责任。此类行为严重违背诚实信用原则，属于保险合同明确禁止的情形。

（2）被保险人故意自伤、自杀的，保险人不予赔偿，但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外。无民事行为能力人缺乏对自身行为的判断和控制能力，其自杀行为不被认定为故意。

（3）被保险人因挑衅或故意行为导致打斗、被袭击或被谋杀的，保险人不承担责任。该类伤害是由被保险人自身主动不当行为引发，不属于保险合同保障的意外事故范畴。

（4）被保险人从事攀岩、跳伞、赛车等高风险运动时发生意外，若保险合同未将此类运动纳入保障范围，保险人不予赔偿。高风险运动事故概率高于普通活动，未约定则不在保障之列。

（5）被保险人在醉酒、吸毒或未遵医嘱使用管制药物期间遭受意外伤害的，保险人不承担赔偿责任。这些状态下被保险人的行为能力受影响，增加事故风险，属于合同约定的免责情形。

（6）被保险人因细菌、病毒感染或患疾病导致的伤害，保险人不予赔偿，但因意外伤害引发的伤口感染除外。保险保障的是意外伤害，普通疾病或感染不属于意外范畴。

提醒：
投保团体意外伤害险时应仔细阅读免责条款明确保障范围，发生事故后及时核实是否属于免责情形，若有疑问可咨询专业人士获取针对性法律建议。

（一）投保人和被保险人应遵守诚信原则，不得故意制造保险事故，否则保险人有权拒绝赔偿且不退还保险费。

（二）被保险人需避免故意自伤或自杀行为，若被保险人是无民事行为能力人自杀，需提前关注其精神状态并采取干预措施。

（三）日常生活中避免挑衅他人或主动引发冲突，因这类行为导致的打斗受伤，保险人不承担赔偿责任。

（四）从事攀岩、跳伞等高风险运动前，确认保险合同是否包含此类运动保障，未包含的可补充专门保险，避免无法理赔。

（五）不要在醉酒、吸毒或未遵医嘱使用管制药物期间进行风险活动，此类情况下的意外伤害不在赔偿范围内。

（六）区分意外伤害与疾病感染，因细菌病毒感染患病不属于赔偿范围，但意外伤害导致的伤口感染可申请赔偿，需保留医疗证明。

法律依据：
《中华人民共和国保险法》第二十七条
（一）投保人、被保险人故意制造保险事故的，保险人有权解除合同，不承担赔偿或者给付保险金的责任，除本法第四十三条规定外，不退还保险费。
（二）被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施导致其伤残或者死亡的，保险人不承担给付保险金的责任，投保人已交足二年以上保险费的，保险人应当按照合同约定退还保险单的现金价值。