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以下情况可变更子女抚养权：
一是与子女共同生活方患重病或伤残，没能力继续抚养，比如患重病无法照顾孩子。
二是一方不履行抚养义务、虐待子女，对子女身心不利，像打骂孩子、让孩子辍学。
三是八周岁以上孩子愿随另一方，且该方有抚养能力，应尊重孩子意愿。
四是有其他正当理由，如抚养方经济变差养不起孩子。
变更可先协议，协议不成可起诉。
结论：
存在特定情形时可变更子女抚养权，可先协议变更，协议不成可起诉。
法律解析：
依据《中华人民共和国民法典》及相关司法解释，当出现以下情况可变更子女抚养权：一是与子女共同生活一方患严重疾病或伤残无力抚养，如患重大疾病无法照料孩子生活；二是一方不尽抚养义务、虐待子女或共同生活对子女身心健康不利，像长期打骂孩子、让孩子辍学；三是八周岁以上未成年子女愿随有抚养能力的另一方生活，应尊重孩子意愿；四是有其他正当理由，如抚养方经济状况恶化难以维持孩子生活水平。变更抚养权可先由双方协商，若无法达成协议，可向法院提起诉讼。若您在子女抚养权变更方面有困惑或遇到相关问题，可向专业法律人士咨询获取帮助。
在特定情形下可变更子女抚养权。当与子女共同生活的一方患严重疾病或伤残无力抚养，如患重大疾病无法照顾孩子，或一方不尽抚养义务、有虐待子女行为，像长期打骂孩子、让孩子辍学，对子女身心健康不利，抑或八周岁以上未成年子女愿随有抚养能力的另一方生活，以及有其他正当理由如抚养方经济状况恶化难以维持孩子生活水平时，都可变更抚养权。
为合理解决子女抚养权变更问题，可采取以下措施：一是双方先自行协商，就抚养权变更达成一致协议；二是若双方无法协商一致，可向法院提起诉讼，由法院根据具体情况进行判决，以保障子女的合法权益和健康成长。
法律分析：
（1）当与子女共同生活的一方因患严重疾病或伤残而无力继续抚养子女时，这会影响对孩子的照顾和抚养能力，此时可以考虑变更抚养权。例如患重大疾病无法正常照顾孩子生活。
（2）若一方不尽抚养义务、有虐待子女行为，或与子女共同生活对其身心健康有不利影响，这种情况下也具备变更条件。比如长期打骂孩子、让孩子辍学等。
（3）八周岁以上未成年子女若愿意随另一方生活，且该方有抚养能力，基于尊重孩子意愿，可进行抚养权变更。
（4）存在其他正当理由需要变更，如抚养方经济状况恶化难以维持孩子生活水平。变更抚养权可先双方协议，协议不成则可向法院起诉。
提醒：变更抚养权需有充分证据证明符合变更条件，建议咨询进一步分析不同情况对应解决方案。
（一）当出现法定情形时，可考虑变更子女抚养权。若与子女共同生活的一方患严重疾病或伤残无力抚养，另一方可以与之协商变更。比如患重大疾病无法照顾孩子，就应及时沟通解决。
（二）若一方不尽抚养义务、有虐待子女行为或对子女身心健康不利，另一方可以要求变更。像长期打骂孩子、让孩子辍学等情况，另一方要积极维护孩子权益。
（三）八周岁以上未成年子女愿随另一方生活且该方有抚养能力的，可根据孩子意愿变更。尊重孩子的选择，保障其健康成长。
（四）有其他正当理由需要变更的，比如抚养方经济状况恶化难以维持孩子生活水平，也可提出变更。
变更抚养权可先双方协议，协议不成可向法院起诉。
法律依据：
《中华人民共和国民法典》婚姻家庭编的解释（一）第五十六条规定，具有下列情形之一，父母一方要求变更子女抚养关系的，人民法院应予支持：
（一）与子女共同生活的一方因患严重疾病或者因伤残无力继续抚养子女；
（二）与子女共同生活的一方不尽抚养义务或有虐待子女行为，或者其与子女共同生活对子女身心健康确有不利影响；
（三）已满八周岁的子女，愿随另一方生活，该方又有抚养能力；
（四）有其他正当理由需要变更。
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