医疗纠纷诉讼中要如何举证才有效

1.医疗纠纷诉讼遵循“谁主张，谁举证”原则。患者要证明与医疗机构有服务合同关系，可提供病历、缴费凭证；证明就医后有损害后果，如诊断证明、伤残鉴定。
2.一般情况下，患者要证明医疗行为和损害后果有因果关系、医疗机构有过错。但医疗机构隐匿或拒绝提供病历等法定情形时，由其自证无过错。
3.医疗机构需提供完整诊疗记录，证明医疗行为合规、无过错。双方都要保证证据真实、合法、关联，必要时可申请专业鉴定。

结论：
医疗纠纷诉讼遵循“谁主张，谁举证”原则，患者和医疗机构需按要求承担相应举证责任，双方要保证证据三性，必要时可申请专业鉴定。
法律解析：
在医疗纠纷诉讼里，举证责任分配明确。患者方面，需证明与医疗机构存在医疗服务合同关系，可凭借病历、缴费凭证等；还需证明就医后有损害后果，如诊断证明、伤残鉴定等。一般情况下，患者要对医疗行为与损害后果间的因果关系及医疗机构过错进行举证，但在医疗机构隐匿或拒绝提供病历资料、伪造篡改或违法销毁病历资料等法定情形时，适用过错推定，由医疗机构举证自己无过错。医疗机构则要提供完整诊疗记录，以证明其医疗行为符合诊疗规范且无过错。双方都要确保证据具备真实性、合法性和关联性，若情况复杂，必要时可申请专业鉴定辅助举证。如果在医疗纠纷诉讼举证方面存在疑问，可向专业法律人士咨询获取帮助。

在医疗纠纷诉讼中，有效举证遵循“谁主张，谁举证”原则。患者要证明与医疗机构存在医疗服务合同关系，可提供病历、缴费凭证等；还需证明就医后出现损害后果，如诊断证明、伤残鉴定等。一般情况下，患者要对医疗行为与损害后果间的因果关系及医疗机构过错进行举证，但在医疗机构隐匿或拒绝提供病历资料等法定情形下，适用过错推定，由医疗机构举证自己无过错。医疗机构应提供完整诊疗记录，证明医疗行为符合诊疗规范、无过错。

解决措施和建议如下：
1.患者就医时妥善保存病历、缴费凭证等资料，以便在纠纷发生时有据可依。
2.医疗机构严格规范病历管理，确保诊疗记录完整、真实。
3.双方对证据真实性存疑时，可申请专业鉴定辅助举证。

法律分析：
（1）在医疗纠纷诉讼里，“谁主张，谁举证”是有效举证的重要原则。患者方面，需完成多项举证任务。首先要证明与医疗机构存在医疗服务合同关系，可凭借病历、缴费凭证等。其次要证明就医后出现了损害后果，像诊断证明、伤残鉴定等都是有力证据。
（2）关于医疗行为与损害后果之间的因果关系以及医疗机构是否有过错，通常情况下由患者举证。但在医疗机构存在隐匿或拒绝提供病历资料、伪造篡改或违法销毁病历资料等法定情形时，适用过错推定，由医疗机构举证自己无过错。
（3）医疗机构需提供完整的诊疗记录，以此证明其医疗行为符合诊疗规范且无过错。同时，双方都要确保证据具备真实性、合法性和关联性，必要时可申请专业鉴定来辅助举证。

提醒：
医疗纠纷举证复杂，不同案情证据要求有别，建议咨询专业人士进一步分析。

（一）患者方面
-要保留好病历、缴费凭证等材料，以此证明和医疗机构存在医疗服务合同关系。
-准备诊断证明、伤残鉴定等材料来证明就医后出现的损害后果。
-一般情况下需自行举证医疗行为与损害后果间的因果关系及医疗机构的过错；若遇到医疗机构隐匿或拒绝提供病历资料、伪造篡改或违法销毁病历资料等情况，则由医疗机构举证自己无过错。

（二）医疗机构方面
提供完整的诊疗记录，证明医疗行为符合诊疗规范且无过错。

（三）双方共同注意事项
保证证据的真实性、合法性和关联性，必要时申请专业鉴定辅助举证。

法律依据：
《民法典》第一千二百二十二条规定，患者在诊疗活动中受到损害，有下列情形之一的，推定医疗机构有过错：
（一）违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定；
（二）隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料；
（三）遗失、伪造、篡改或者违法销毁病历资料。