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大家有没有遇到过这种情况?就是说,不小心被车撞到或者出了什么小意外进医院了,然后医保就不给我们报账。这是因为交通事故肯定是有人要负责任的呀,所以应该让那个责任人来赔钱才对。但是,有时候交通事故发生得太突然,责任也说不清道不明的时候,咱们自己先掏腰包付了医药费的话,其实也是可以尝试去申请医保报销的,不过这个要看具体的医保政策。
2024-09-24 09:08:01 回复
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一般来说,如果你因为交通事故受伤住进医院的话,医保是不会给你报销的。这是因为交通事故里肯定有个责任方,他们应该负责赔偿你的损失才对。但是,如果你遇到那种责任方不清楚或者无法确定的交通事故,而且你自己先掏腰包付了医药费的话,那么在符合医保规定的情况下,有些费用还是有可能给你报掉的。
2024-09-24 07:44:44 回复
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解析:
依据常规情况来看,若因涉及交通事故而导致身体受伤需入院治疗的话,医保往往并不予以赔付。原因在于,交通事故通常有明确的责任人,应当由责任人承担起相应的赔偿责任。然而,倘若在交通事故发生过程中责任仍无法厘清,同时又必须由个人先行垫付医疗费用时,那么在符合医保相关政策规定的前提下,部分医疗费用或许能够获得报销。
法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》第三十条
下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
2024-09-24 06:44:40 回复